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変形性股関節症の保存療法とは?手術を避けるための治療法も紹介

変形性股関節症の保存療法とは?手術を避けるための治療法も紹介
公開日: 2026.05.29

変形性股関節症の保存療法は、手術を行わずに痛みの軽減や関節機能の維持、症状の進行抑制を目指す治療法です。

初期から中期の患者様に対しては、第一選択となるケースが多く、症状や生活状況に合わせてさまざまな治療法が組み合わせて行われます。

しかし、「できれば手術は避けたい」「保存療法でどこまで改善できるのか知りたい」と悩んでいる方も多いのではないでしょうか。

本記事では、変形性股関節症の保存療法の目的や期待できる効果、具体的な治療内容、さらに手術を検討するタイミングまで解説します。

また、保存療法を続けても十分な改善が得られない場合や、「できる限り手術を避けたい」という方には、再生医療という選択肢もあります。

変形性股関節症に対する
\再生医療という新しい選択肢/

再生医療は、患者様ご自身の細胞や血液成分を活用し、損傷した組織の修復や再生を促す治療法です。

変形性股関節症に対しては、関節内の環境改善や軟骨組織へのアプローチを通じて、痛みの軽減や機能改善を目指します。

実際の治療内容については、以下の動画でも解説していますので、ぜひ参考にしてください。

>>実際の症例はこちらからもご確認いただけます。

再生医療について詳しく知りたい方は、当院(リペアセルクリニック)の公式LINEでも紹介していますので、ぜひ参考にしてください。

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変形性股関節症の保存療法とは?目的と期待できる効果

変形性股関節症の保存療法とは、手術を行わずに股関節への負担軽減・症状の緩和・進行抑制を目的とする治療法です。

痛みや炎症を和らげて症状の進行を緩やかにし、日常生活の質(QOL)を維持・向上させることを目指します。

保存療法で期待できる主な効果は、以下のとおりです。

目的 期待できる効果
痛みの軽減 炎症を抑え、日常生活で感じる股関節の痛みを和らげる
関節機能の維持 股関節の可動域や筋力を保ち、歩行や日常動作をスムーズに行える状態を維持する
進行予防 関節への負担を減らすことで、軟骨のすり減りや変形の進行を緩やかにする

保存療法は変形性股関節症の初期〜中期段階で第一選択となる治療法であり、症状や進行度に応じて複数の方法を組み合わせるのが一般的です。

変形性股関節症で行われる主な保存療法

変形性股関節症の保存療法には、運動療法・薬物療法・生活指導・温熱療法の4つが中心的に行われ、症状や進行度に応じて組み合わせて実施されます。

    それぞれの治療法の内容と目的について、詳しく解説していきます。

    運動療法・リハビリ|股関節周囲の筋肉を鍛える・可動域改善

    運動療法は、股関節への負担を抑えながら、関節の可動域や筋力を維持・向上させる治療法です。

    股関節を支える筋肉を鍛えることで、関節の安定性を高め、歩行時の痛みやふらつきの軽減につながります。

    特に、以下のような筋肉を強化することは、股関節への負担軽減に効果的です。

    • お尻の横にある筋肉:中殿筋
    • 太ももの前側にある筋肉:大腿四頭筋

    これらの筋肉がしっかり働くことで、歩行時のバランスが安定し、日常動作も行いやすくなります。

    また、水中ウォーキングなどの浮力を活かした有酸素運動や股関節の柔軟性を高めるストレッチも効果的です。

    しかし、自己流で無理をすると症状が悪化する場合もあるため、理学療法士など専門家の指導のもとで行うことで、より安全かつ効果的に取り組めます。

    薬物療法|痛みや炎症を抑える

    薬物療法は痛みの原因となる炎症を抑え、痛みを軽減することを目的に行われます。

    主に使用される薬剤と用途は、以下のとおりです。

    薬の種類 主な用途
    非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の内服薬 痛みや炎症を全身的に抑える
    外用薬(湿布・塗り薬) 痛む部位に直接作用させて症状を和らげる
    ヒアルロン酸関節内注射 関節の動きを滑らかにし、痛みを軽減する
    ステロイド関節内注射 強い炎症や痛みがある場合に局所的に投与する

    薬物療法によって痛みをコントロールできると、歩行や日常動作が行いやすくなり、リハビリや筋力トレーニングを継続しやすくなります。

    ただし、薬物療法は痛みを和らげる対症療法であり、すり減った軟骨そのものを再生させる治療ではないため、運動療法や生活習慣の改善など、他の保存療法と組み合わせて行うことが重要です。

    また、薬の種類によっては副作用のリスクもあるため、使用する際は医師の指示に従い、適切に継続することが大切です。

    生活指導|体重管理や日常動作の工夫

    生活指導は日常生活の動作や生活習慣を見直し、股関節への負担をできるだけ減らすことを目的に行われます。

    具体的な生活上の工夫としては、以下のような点が挙げられます。

    • 床に座る和式生活から、椅子やベッドを中心とした洋式生活へ切り替える
    • 重い物の持ち運びを避け、必要な場合は台車を活用する
    • 歩行時に杖を使い、股関節への負担を分散させる
    • 靴の中にインソールを入れて衝撃を吸収する
    • 長時間の立ち仕事や階段の上り下りはこまめに休憩を入れる

      こうした日常生活の小さな工夫を積み重ねることで、股関節への負担を軽減し、痛みの予防や症状の進行抑制につながります。

      温熱療法|血流を改善し股関節の動きをサポート

      温熱療法は股関節周辺を温めることで血流を促進し、筋肉の緊張をやわらげて痛みを軽減する物理療法の一つです。

      血行が改善されることで、関節周囲の筋肉がほぐれ、股関節の動かしやすさの向上も期待できます。

      代表的な方法としては、ホットパックや入浴などがあり、筋肉のこわばりによる鈍い痛みや朝の動かしにくさの緩和に効果的です。

      ただし、急激な炎症で熱感や腫れがある場合は温めることで悪化することもあるため、医師や理学療法士に相談しながら取り入れましょう。

      変形性股関節症の保存療法から手術への切り替え目安

      保存療法を続けても十分な改善がみられない場合や、症状の進行によって日常生活に大きな支障が出ている場合には、人工股関節置換術などの手術療法が検討されます。

      手術を検討するタイミングの主な目安は、以下のとおりです。

      • 夜眠れないほどの強い痛みが続いている
      • 安静にしていても痛みが治まらない
      • 痛み止めの薬が効きにくくなってきた
      • 歩行が困難になり、日常生活に支障が出ている
      • 画像検査で骨棘(骨の出っ張り)の形成や関節変形が進行している

        人工股関節置換術は、痛みの改善や歩行機能の回復が期待できる一方で、手術に伴うリスクや一定期間のリハビリが必要になります。

        そのため、年齢や活動量、生活スタイルなども踏まえながら、医師と十分に相談したうえで判断することが大切です。

        変形性股関節症の手術を避けたい場合は再生医療という選択肢も

        「できるだけ手術は避けたい」「人工関節には抵抗がある」という方には、新たな治療の選択肢として再生医療があります。

        再生医療とは患者様ご自身の細胞や血液成分を活用し、傷ついた組織の修復や再生を促す治療法です。

        変形性股関節症に対しては、すり減った軟骨や炎症を起こした関節環境へアプローチし、痛みの軽減や機能改善を目指します。

        実際に、当院(リペアセルクリニック)で再生医療を受けられた患者様の症例については、以下の動画でも詳しくご紹介していますので、ぜひ参考にしてください。

        また、再生医療は手術や入院が不要で、ご自身の細胞を用いるためアレルギーや拒絶反応のリスクが低く、身体への負担も少ないです。

        「保存療法だけでは改善が難しい」「できる限り自分の関節を残したい」という方は、ぜひ当院へご相談ください。

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        監修者

        坂本 貞範

        Sadanori Sakamoto

        医療法人美喜有会 理事長

        「できなくなったことを、再びできるように。」
        人生100年時代、皆様がより楽しく毎日を過ごせることの
        お手伝いができれば幸甚の至りでございます。

        略歴

        1997年3月関西医科大学 医学部卒

        1997年4月医師免許取得

        1997年4月大阪市立大学(現大阪公立大学)医学部附属病院 勤務

        1998年5月大阪社会医療センター附属病院 勤務

        1998年9月大阪府立中河内救命救急センター 勤務

        1999年2月国立大阪南病院 勤務

        2000年3月野上病院 勤務

        2003年3月大野記念病院 勤務

        2005年5月さかもとクリニック 開設

        2006年12月医療法人美喜有会設立 理事長就任

        2019年9月リペアセルクリニック大阪院 開設

        2021年5月リペアセルクリニック東京院 開設

        2023年12月リペアセルクリニック札幌院 開設