骨頭壊死の初期症状とは？どこが痛むのかや放置するリスクを解説

日常生活の中で股関節に痛みや違和感を覚え、「なぜ痛むのだろう」「この痛みはいつまで続くのだろう」と不安を感じている方もいるのではないでしょうか。

股関節の痛みは原因がわかりにくく、症状が長引く場合、骨頭壊死（こっとうえし）の初期症状である可能性があります。

骨頭壊死は、初期段階では症状が軽く見逃されやすいため、早期発見が重要な病気の一つです。

しかし、「実際の症状はどのようなもの？」「変形性股関節症とはどう違う？」と疑問に思う方もいるでしょう。

本記事では、骨頭壊死の初期症状の特徴や早期受診の重要性について解説します。

ぜひ参考にして、痛みの原因を正しく理解し、ご自身に合った治療法を見つけるためのヒントにしてください。

なお、進行した骨頭壊死に対しては、再生医療が治療の選択肢となる場合もあります。

再生医療とは、患者さまご自身が持つ体の回復力に着目し、損傷した組織や機能の回復をサポートする治療法です。

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痛みや将来的な圧壊への不安でお悩みの方は、ぜひ一度当院のカウンセリングへお越しください。

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骨頭壊死（大腿骨頭壊死・股関節壊死）の初期症状の特徴

骨頭壊死（特発性大腿骨頭壊死症）とは、大腿骨頭（太ももの骨の丸い先端部分）への血流が悪くなり、骨の組織が壊死してしまう病気です。

初期症状の特徴として、以下のような点が挙げられます。

※出典：公益社団法人 日本整形外科学会「特発性大腿骨頭壊死症」

初期段階では安静にしていると痛みが治まる場合が多く、見過ごされてしまうケースもあるため注意が必要です。

しかし病気が進行して骨の圧潰が進むと、痛みの頻度や強さが増していく傾向があります。

骨頭壊死の痛みには、発生メカニズムや広がり方に以下のような特徴があるといわれています。

骨自体には痛覚がないため、壊死しただけでは自覚症状がなく、骨が潰れた（圧潰した）瞬間に激痛が走るのが特徴です。

痛みは股関節だけでなく、お尻や膝にまで広がることもあるため、膝の不調と勘違いされるケースもあります。

初期段階では無症状であっても、ある日突然激痛に襲われることがあるため、自己判断せずに専門医の診察を受けることが重要です。

骨頭壊死はどんな痛み？初期症状・原因・治療法を医師が解説

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骨頭壊死の初期症状がわかりにくい理由｜変形性股関節症と間違えやすいポイント

骨頭壊死の初期症状は、他の病気や一時的な不調と区別がつきにくい場合があります。

股関節の痛みを引き起こす代表的な病気である「変形性股関節症」と間違えやすいですが、両者には発症の仕方に違いがあります。

それぞれの特徴の違いは、以下のとおりです。

骨頭壊死は、ある日突然骨がつぶれて痛みが出現するため、発症した日時や状況を鮮明に覚えている場合が多いのが特徴です。

一方で変形性股関節症は長い時間をかけて軟骨がすり減っていくため、痛みの始まりが曖昧な傾向があります。

初期の骨頭壊死はレントゲンに写らないケースもあり、診断を受ける際には以下の点に注意が必要です。

骨の形が保たれている初期段階では、レントゲン画像に異常が写らないことがあります。

「異常なし」と診断されても痛みが続く場合は、MRI検査などが可能な専門医を受診することが重要です。

骨頭壊死の初期症状チェックリスト

骨頭壊死が疑われる主な症状として、以下のようなものが挙げられます。ご自身の症状が当てはまるか、チェックリストで確認してみましょう。

立ち上がった瞬間や歩き始めた時に、強い痛みを感じることが多いのが特徴です。

痛みだけでなく、関節の動きに制限が出ることで日常生活に支障をきたすケースもあります。

痛みは股関節だけでなく、お尻や膝など離れた場所に現れることもあります。

以下のような症状がある場合は注意が必要です。

股関節以外の場所に痛みが出ていても、原因が股関節にあることは珍しくありません。

膝の痛みが続く場合は、股関節の異常も疑いましょう。

大腿骨頭壊死は手術しないで治る？股関節の痛みの治療法について解説【医師監修】

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骨頭壊死の初期症状は放置せずに、症状が悪化する前に早めに受診しよう！

股関節に違和感や痛みがある場合は、放置せずに早めに医療機関を受診しましょう。

骨頭壊死は進行性の病気であり、放置して骨の圧潰（潰れ）が進んでしまうと、股関節の変形が悪化し、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。

病気の進行度や壊死の範囲によって、治療法は以下のように異なります。

壊死の範囲が小さい場合は、保存療法で様子を見ることが一般的です。

しかし痛みがあり進行が懸念される場合は、自分の骨を残す「骨切り術」や、人工物に置き換える「人工股関節全置換術」などの手術が検討されます。

「手術は避けたい」「自分の骨で歩き続けたい」と希望する場合は、再生医療も選択肢の一つとなります。

当院（リペアセルクリニック）が提供する再生医療の特徴は、以下のとおりです。

実際の症例や治療内容の詳細については、当院（リペアセルクリニック）の公式LINEでもご紹介していますので、ぜひ参考にしてください。

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骨頭壊死の初期症状に関するよくある質問と回答

骨頭壊死の初期症状に関するよくある質問と回答は、以下のとおりです。

骨頭壊死の初期段階でできる対処法は？

骨頭壊死の初期段階でできる対処法としては、以下のようなものがあります。

初期段階では比較的強い痛みがある場合でも、まずは保存療法で様子を見ることがあります。

骨頭が潰れるのを防ぐため、股関節に過度な衝撃や負担がかかる動作は避けましょう。

一方で完全に安静にしすぎると筋力が低下してしまうため、痛みのない範囲で関節を動かすのが重要です。

プールでの歩行は浮力によって体重の負担を減らしながら運動できるため、初期段階で推奨されています。

骨頭壊死を疑ったら何科を受診するべき？

股関節やお尻、膝などに違和感や痛みを感じる場合は、整形外科の受診が推奨されます。

自己判断で様子を見ていると、診断が遅れて骨の変形が進んでしまう可能性があります。

受診の際は、以下の情報を医師に伝えるとスムーズです。

レントゲン検査で異常がないと言われても、痛みが続く場合やリスク因子（ステロイド・アルコール）がある場合は、MRI検査ができる専門医への相談が有効です。