腰椎椎間板ヘルニアの初期症状|病院を受診すべき目安と対処法について解説

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状|病院を受診すべき目安と対処法について解説
公開日: 2025.12.26

腰痛や足のしびれを感じて、ヘルニアではないかと不安を感じている方も多いのではないでしょうか。

放置すると歩行が困難になったり、日常生活に支障をきたしたりする恐れもあります。

症状が悪化する前に適切な対応を始めるには、今の状態を正しく把握することが大切です。

本記事では、腰椎椎間板ヘルニアの初期症状や進行時のサイン、病院を受診すべき症状の目安について詳しく解説します。

この記事を読んでわかること

  • 腰椎椎間板ヘルニアの初期症状
  • 進行すると現れる深刻なサイン
  • 病院を受診すべき具体的な目安
  • 初期症状が現れたときの対処法

早めの対応を心がければ、重症化を防げる可能性が高まります。

また、近年では腰椎椎間板ヘルニアの治療に、自己細胞を用いた「再生医療」が注目されています。

再生医療とは、患者さまの細胞や血液を用いて、損傷した神経の再生・修復を促すことで腰椎椎間板ヘルニアの抜本的な改善を目指せる治療法です。

以下の動画では、再生医療によって腰椎椎間板ヘルニアが改善した症例を紹介しているので、併せて参考にしてください。

当院リペアセルクリニックでは、再生医療について無料カウンセリングを実施しているため、ぜひご相談ください。

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状は腰痛から始まるケースが多く、体の深部に重苦しい痛みを感じます。

初期段階の腰椎椎間板ヘルニアに見られる以下の症状について解説します。

各症状の特徴について詳しく解説していきます。

前かがみで強くなる腰痛

腰を前に曲げたときに痛みが強まる状況は、腰椎椎間板ヘルニアを疑うサインの一つです。

日常生活の動作で鋭い痛みを感じる場合は注意を払いましょう。

注意すべき動作

  • お辞儀や洗顔をする動作
  • 靴下を履く動作
  • 床の物を拾う動作
  • 咳やくしゃみをした瞬間

長時間のデスクワークや運転など、身体を前かがみの姿勢や同じ姿勢を続けると、椎間板への圧力を増大させる原因となります。

ズキッとする鋭い痛みや電気が走ったような感覚があるときは、早めに医療機関を受診することが推奨されます。

以下の記事では、腰椎椎間板ヘルニアの痛みを和らげる方法について詳しく解説しているので、参考にしてください。

下肢のしびれや痛み(坐骨神経痛)

初期段階の腰椎椎間板ヘルニアに腰痛と並んで頻繁に見られる症状に、お尻から足先にかけて広がる痛みやしびれ(坐骨神経痛)があります。

これは腰椎椎間板ヘルニアによって飛び出した椎間板が坐骨神経を圧迫していることが考えられます。

主な痛みの範囲や特徴は、以下のとおりです。

症状の現れ方 具体的な特徴
発生する範囲 臀部から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて広がる
症状の性質 ビリビリ、ピリピリとしたしびれや焼けるような痛み
左右の現れ方 多くの場合で左右どちらか片側の足に症状が出る

腰の痛みがそれほど強くなくても、お尻や足のしびれが現れた場合は、腰椎椎間板ヘルニアが疑われます。

電気が走るような鋭い痛みを感じる場合は、神経の状態が悪化している恐れがあるため、早期に医療機関を受診しましょう。

以下の記事では、坐骨神経痛が死ぬほど痛いときの対処法について詳しく解説しているので、併せて参考にしてください。

腰椎椎間板ヘルニアが進行すると現れる症状

腰椎椎間板ヘルニアが進行すると、初期の腰痛に加え、足の筋力低下や排泄障害などの症状が現れる恐れがあります。

症状が悪化すると、痛みやしびれの範囲が広がり、日常生活の質を著しく損なう状況に陥る可能性があります。

それぞれの症状について詳しく見ていきましょう。

足の筋力低下による歩行困難

足の筋力低下による歩行困難が現れたときは、腰椎椎間板ヘルニアによる神経への圧迫が強まっているサインです。

特に足首を上に持ち上げる動作が難しくなる「下垂足」の症状が見られます。

歩行時に見られる変化

  • 足首の持ち上がりにくさ
  • わずかな段差でのつまずき
  • かかと歩きの困難

これらの症状は神経根への強い圧迫を示唆するサインで、歩行障害は転倒の危険を高め、活動範囲を制限する大きな要因となります。

早めに専門医の診察を受け、適切な処置を開始しましょう。

排泄障害

排泄障害は、腰椎椎間板ヘルニアの症状の中でも、特に警戒すべき重篤なサインです。

馬尾と呼ばれる神経の束が強く圧迫されることで、排泄時に以下のような異常が発生します。

症状の項目 具体的な状態の目安
排尿の異常 尿意を自覚できない、または尿が出にくい尿閉の状態
排便の異常 便意を全く感じない、または極度の便秘が見られる状況
感覚の異常 肛門周辺や陰部の感覚が失われる、または強く痺れる

上記のような症状は馬尾症候群の可能性が疑われ、放置すると後遺症が長く続くリスクがあるため、緊急の対応が求められます。

神経機能が失われると回復が難しくなるため、一刻を争う事態です。

排泄に違和感があるときは直ちに医療機関へ足を運び、緊急手術も視野に入れて検討しましょう。

慢性的な疲労感や倦怠感

慢性的な疲労感や倦怠感は、腰椎椎間板ヘルニアの痛みやしびれが長年に渡って全身に影響を及ぼした結果として現れます。

単なる肉体疲労ではなく、神経系のストレスが蓄積した状態です。

倦怠感を引き起こす要因

  • 持続的な痛みによる精神的負荷
  • 睡眠不足による休息の不足
  • 自律神経のバランスの乱れ
  • 神経そのものの疲弊

つらい痛みやしびれや質の低い睡眠が続くなどの状態が複合的に作用し、何をしても解消されない「倦怠感」につながる可能性があります。

症状が続くと生活の質を大きく下げるため、局所的な痛みだけでなく全身のケアを意識して治療を進めましょう。

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状で病院を受診すべき目安

適切なタイミングで専門医の診断を受ける点が、重症化を防ぐために不可欠です。

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状が現れたときに、病院を受診すべき目安について解説します。

病院を受診すべき目安

  • 1週間以上続く痛みやしびれ
  • 日常生活への具体的な支障
  • 痛みが腰から足へ広がる変化
  • 足の筋力低下や感覚の鈍さ
  • 排尿や排便のトラブル

「長時間座っていられない」「靴下が履きにくい」など、日常生活に支障が出始めたら早期に医療機関を受診してください。

また、足首を反らせない状態や、尿が出にくい症状(排泄障害)は、緊急性の高い症状です。

放置すると後遺症として重い症状が継続する恐れもあるため、直ちに医療機関に相談することが重要です。

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状が現れたときの対処法

腰椎椎間板ヘルニアが疑われる痛みやしびれを感じたときは、まず炎症を抑えて腰への負担を減らす工夫が大切です。

本章では、以下の2つの対処法について解説します。

これらの対処法は一時的な症状の緩和が目的であり、根本的な解決には医療機関による適切な治療が必要なことを理解しておきましょう。

安静にして患部をアイシングする

腰椎椎間板ヘルニアが疑われる症状が見られる場合、安静にして患部をアイシングするのが有効な対処法です。

発症直後(急性期)は、突出した椎間板によって神経の周囲に強い炎症が起きている状態のため、無理に動かさず、安静を保ちましょう。

具体的な対処法は、以下のとおりです。

項目 具体的な方法・注意点
安静時の姿勢 膝を軽く曲げたり、膝の間にクッションを挟んだりする
アイシングの手順 氷嚢をタオルで包み、15〜20分程度患部に当てる
避けるべき行為 長時間の入浴や患部を直接温める行為

急性期に患部を温めると血流が促進され、かえって炎症を強める恐れがあるため、注意しましょう。

痛みが激しい場合は、速やかに医療機関を受診してください。

コルセットを活用する

腰椎椎間板ヘルニアが疑われる症状が見られる場合、腰を物理的に固定・安定させるコルセットの活用も有効な対処法です。

コルセットによって腰にかかる負荷を減らし、痛みを和らげる効果が期待できます。

しかし、長時間装着し続けると筋力が低下し、腰椎が不安定になる恐れがあるため、痛みが強いときや腰に負荷がかかる場面に限定して使いましょう。

医師や理学療法士の指導を受けながら、症状が落ち着くのに合わせて装着時間を減らす工夫も大切です。

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状に関してよくある質問

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状や診断方法について、よくある質問に回答していきます。

自身の状態と照らし合わせて、適切な判断をするための材料として活用してください。

椎間板ヘルニアの前触れは?

椎間板ヘルニアの前触れとして、以下のような腰への負荷の蓄積を示すサインが現れる場合があります。

椎間板ヘルニアの前触れ

  • 同じ姿勢による腰の違和感
  • お尻や足の痛みやしびれ
  • 動作の瞬間に走る鋭い痛み

デスクワークや車の運転の後に足腰が重く感じるような症状も、椎間板ヘルニア発症の警告と考えられます。

単なる疲労と見過ごさず、医療機関の受診や生活習慣を整える判断が求められます。

椎間板ヘルニアかどうか確かめる方法は?

椎間板ヘルニアかどうか確かめる方法は、整形外科で専門的な診断を受けるのが確実です。

診断のステップ 具体的な内容・検査手法
医師による問診 痛みの性質や日常生活への影響を詳しく伝える
身体診察 筋力低下や反射の有無を調べる神経学的検査
MRI検査 椎間板による神経の圧迫状態を正確に写し出す

確定診断には、医師の問診だけでなく、神経の位置まで詳細に把握できるMRI検査による結果を総合的に判断します。

自己判断で悩まず、精密な検査が可能な医療機関へ足を運んで診断を受けましょう。

初期の椎間板ヘルニアは放置して治る?

初期の椎間板ヘルニアは、自然退縮と呼ばれる現象によって自然に縮小・消失することで症状が改善するケースもあります。

飛び出した髄核(椎間板の中心部にあるゼリー状の組織)を異物と見なした免疫細胞が、時間をかけて取り除く働きがあります。

ただし、自己判断で放置して腰の負担が蓄積したり、症状が悪化した際に適切な対応が取れなかったりすると、後遺症が残る可能性もゼロではありません。

放置するのではなく、医療機関で手術を伴わない「保存療法」による治療を受けることが大切です。

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状には再生医療をご検討ください

腰椎椎間板ヘルニアの初期症状を感じたときは、まずは安静にして適切な対処を心がけてください。

症状が続いたり、悪化したりする場合は、早めに医療機関を受診して正確な診断を受けましょう。

また、近年の治療では、保存療法や手術療法のほかに、自己細胞を用いた「再生医療」が注目されています。

再生医療とは、患者さまの細胞や血液を用いて、身体の自然治癒力を高めることで損傷した組織の再生・修復を促す治療法です。

自己細胞を使うため副作用のリスクが少なく、手術をせずに腰椎椎間板ヘルニアの改善を目指せる点が大きな特徴となります。

入院の必要もなく、日常生活を維持しながら治療を進められる点もメリットです。

手術による体への負担を避けたい方や、従来の治療で思うような変化が得られない方は、当院リペアセルクリニックにご相談ください。

監修者

坂本 貞範

Sadanori Sakamoto

医療法人美喜有会 理事長

「できなくなったことを、再びできるように。」
人生100年時代、皆様がより楽しく毎日を過ごせることの
お手伝いができれば幸甚の至りでございます。

略歴

1997年3月関西医科大学 医学部卒

1997年4月医師免許取得

1997年4月大阪市立大学(現大阪公立大学)医学部附属病院 勤務

1998年5月大阪社会医療センター附属病院 勤務

1998年9月大阪府立中河内救命救急センター 勤務

1999年2月国立大阪南病院 勤務

2000年3月野上病院 勤務

2003年3月大野記念病院 勤務

2005年5月さかもとクリニック 開設

2006年12月医療法人美喜有会設立 理事長就任

2019年9月リペアセルクリニック大阪院 開設

2021年5月リペアセルクリニック東京院 開設

2023年12月リペアセルクリニック札幌院 開設