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乳がんの放射線治療の副作用とは?症状と対策をわかりやすく解説

乳がんの放射線治療の副作用とは?症状と対策をわかりやすく解説
公開日: 2026.02.27

乳がんの手術を終え、再発防止のために放射線治療を勧められたものの「副作用で肌がボロボロになるのではないか」「強い倦怠感で家事ができなくなるのでは」といった不安を抱えてはいませんか。

放射線治療は、目に見えない微細ながん細胞を死滅させるために欠かせないステップですが、健康な細胞にも少なからず影響を与えるため、特有の症状が現れることがあります。

副作用の現れ方や程度には個人差がありますが、あらかじめ正しい知識を持ち、適切なケアの方法を知っておくことで、過度な恐怖を排して治療に専念できるようになります。

この記事では、乳がんの放射線治療における主な副作用とその対策について、専門的な知見から詳しく解説します。

乳がんにおける放射線治療の目的

乳がん治療において放射線を用いる最大の目的は、手術で取り切れなかった可能性のある微細ながん細胞を根絶し、局所再発のリスクを最小限に抑えることにあります。

特に乳房温存手術後には、残された乳腺組織を守り抜くために標準的な治療として位置づけられています。

放射線治療が果たす具体的な役割と効果は以下の通りです。

治療の目的 具体的な期待効果
局所再発の防止 手術部位周辺に潜伏するがん細胞のDNAを破壊し増殖を停止させる
生存率の向上 再発リスクを下げることで長期的な予後を改善し完治の確率を高める
遠隔転移の抑制 手術野からの細胞の飛散を防ぎ他の臓器への転移の芽を摘み取る

放射線はがん細胞の「増殖しようとする力」を直接叩くため、目に見えないレベルのリスクを制圧する上で非常に強力な武器となります。

手術という物理的な摘出と組み合わせることで、がんという病を多角的に包囲し、患者様の未来の安心を確実なものにするためのプロセスといえるでしょう。

乳がんの放射線治療で起こりやすい副作用

放射線治療は、ピンポイントでがんを狙い撃ちしますが、通り道となる皮膚や周辺組織はどうしてもダメージを受けてしまいます。

治療を開始してから数週間以内に現れるこれらの症状は「急性副作用」と呼ばれ、多くの方が経験する避けては通れない反応の一つです。

代表的な副作用の現れ方と、その具体的な症状について詳しく解説いたします。

これらの症状は、身体が放射線という外部エネルギーに対して必死に修復を行おうとしている証拠でもあります。

それぞれの症状がどのような経過を辿るのか、その詳細を深く理解しておきましょう。

皮膚炎(赤み・かゆみ・乾燥)

放射線治療を受けた部位の皮膚には、日焼けによく似た放射線皮膚炎が発生します。

これは放射線が皮膚の基底細胞に影響を与え、新しい皮膚の再生サイクルが一時的に乱れてしまうために起こる現象です。

皮膚の変化 具体的な症状の現れ方
初期段階 治療開始2〜3週間後から皮膚がうっすらと赤くなり始める
進行段階 日焼け後のように皮がむけたりヒリヒリとした痛みや痒みが出る
収束段階 治療終了後1〜2ヶ月かけて徐々に落ち着くが色素沈着が残ることもある

皮膚が乾燥してバリア機能が低下するため、衣服との摩擦や石鹸の刺激に非常に敏感になります。 

この時期に無理に掻き壊してしまうと、細菌感染による重篤な炎症を招く恐れがあるため、保湿を中心とした丁寧なスキンケアが必要不可欠となります。

倦怠感・疲労感

治療期間中、何とも言えない身体の重だるさや、全身の倦怠感を感じる患者様は少なくありません。

これは放射線によってダメージを受けた正常細胞を修復するために、身体が膨大なエネルギーを消費していることが主な原因です。

疲労の要因 身体への影響と反応
代謝の変動 細胞の修復過程で生成される代謝物質が血液中に増えだるさを生む
心理的ストレス 連日の通院や将来への不安が重なり精神的な疲弊が肉体に現れる

休息をとっても取れない「芯からの疲れ」を感じる場合は、身体が休息を求めているサインに他なりません。

無理に以前と同じ活動量を維持しようとせず、睡眠時間を十分に確保し、栄養バランスの取れた食事を意識することが、スムーズな回復を助ける大きな一歩となります。

乳房の腫れや硬さ

放射線が照射された乳房は、一時的にむくみや腫れを生じることがあります。

これは組織内のリンパ液や血液の流れが滞ることや、微細な血管の炎症が原因で引き起こされます。

組織の変化 体感される違和感の内容
圧迫感 乳房全体が張ったように感じブラジャーが窮屈に思える
感触の変化 皮膚が以前より厚くなり触れると硬くゴワゴワした感触がする

この腫れや硬さは、多くの場合治療を継続する中で徐々に安定していきますが、長期間放置すると周囲の筋肉まで固まってしまう「拘縮」を招くことがあります。

激しいマッサージは逆効果となるため、医師の指示に従いながら、肩周りの軽いストレッチなどを行って血流を維持することが大切です。

治療後に起こる可能性のある晩期副作用

放射線治療の副作用は、治療が終わった直後だけではなく、数ヶ月から数年が経過した後に現れるものがあります。

これを「晩期副作用」と呼び、確率は低いものの、生活に影響を与える可能性があるため長期的な経過観察が必要となります。

特に注意しておくべき晩期副作用の種類は、以下の通りです。

副作用の種類 主な症状と発生時期の目安
放射線肺臓炎 半年以内に現れることがあり微熱や空咳が続くのが特徴
リンパ浮腫 わきの下の照射により腕がむくみ重だるさや痛みを生じる
肋骨骨折 照射野の骨が脆くなり、ふとした衝撃で骨折しやすくなる

放射線肺臓炎は、風邪と間違われやすいため、治療歴があることを常に念頭に置いて体調の変化をチェックしなければなりません。

こうした長期的なリスクに対しては、単なる対症療法だけでなく、身体全体の再生力を高め、ダメージを最小限に抑えるためのトータルな健康管理が重要となります。

再生医療がこうした慢性的な組織の炎症や、治療後の身体の衰えに対していかに作用し、本来の健やかさを取り戻す助けになるのか、 その先進的なメカニズムについては以下の解説動画をぜひ参考にしてください。

副作用を軽減するための対策

放射線治療の副作用は避けられない面もありますが、日々の過ごし方やセルフケアを工夫することで、その程度を大幅に和らげることが可能です。

特に皮膚へのダメージは蓄積されやすいため、治療開始直後から意識的な対策を講じることが重要となります。

具体的な日常生活での注意点を以下のテーブルにまとめました。

対策のカテゴリー 具体的なケアの内容
スキンケアの徹底 低刺激の保湿剤を使用し皮膚のバリア機能を維持する
衣服の選択 綿100%などの柔らかい素材を選び締め付けの少ない下着を着用する
物理的刺激の回避 患部を強くこすらず入浴時はぬるま湯で優しく洗い流す
紫外線対策 照射部位を直射日光にさらさないよう衣類や日傘で保護する

皮膚への刺激を最小限に抑えることは、痛みや痒みを防ぐだけでなく、治療後の色素沈着を最小限に留めることにも繋がります。

特に保湿ケアについては、医師から処方された軟膏や推奨されたクリームを、回数を分けて丁寧に塗り広げることが効果的です。

また、食事面ではタンパク質やビタミン類を十分に摂取し、身体の内側から皮膚の再生を助ける環境を整えることも大切です。

無理のない範囲で水分を多めに摂り、体内の代謝をスムーズに保つことで、放射線による疲労物質の排出を促すサポートを行いましょう。

放射線治療と他の治療との違い

乳がんの治療は、手術、薬物療法、そして放射線治療を組み合わせる「集学的治療」が基本となりますが、それぞれアプローチの役割が明確に異なります。

放射線治療が他の主要な治療法とどのように違うのかを比較することで、なぜこの治療が必要なのかをより深く理解できるようになります。

主要な治療法との対比は以下の通りです。

治療法 主な攻撃対象 主な身体への影響
放射線治療 局所に残存する可能性のあるがん細胞 照射部位の炎症や全身の倦怠感
外科手術 肉眼で見える範囲の腫瘍およびリンパ節 手術部位の傷跡や運動機能の制限
化学療法 全身を巡っている恐れのある微小ながん細胞 脱毛や吐き気などの全身症状

手術が「大きな塊を取り除く」手法であるのに対し、放射線治療は「目に見えない種火を消す」役割を担っています。

また、化学療法が全身を対象とするのに対し、放射線は局所的なアプローチであるため、身体全体のダメージを抑えつつ高い再発抑制効果を狙えるのが特徴です。

これらの治療を段階的に行うことで、乳がんの根治率を高めると同時に、乳房の形を残す温存療法を可能にしています。

自分の病態において、どの治療がどの役割を果たしているのかを把握することは、長期にわたる闘病生活における精神的な安定にも大きく寄与することでしょう。

放射線治療後の体調管理と再生医療という選択肢

放射線治療を無事に終えた後も、組織の硬さや慢性的な皮膚の違和感、あるいは抜けない倦怠感に悩まされるケースは少なくありません。

これは放射線によるダメージが深部組織の線維化を引き起こし、血流や代謝の低下を招いていることが主な要因です。

こうした「治療後の後遺症」や「体力の低下」に対して、自分自身の細胞の力で組織の環境を整え直す再生医療(幹細胞治療)が、新たなリカバリーの選択肢として注目されています。

再生医療の利点 がん治療後の身体への働きかけ
慢性炎症の鎮静化 放射線による組織の微細な炎症を抑え痛みや違和感を緩和する
組織修復の促進 線維化が進んだ部位に成長因子を届け組織の柔軟性をサポートする
全身の活力向上 自律神経や免疫系のバランスを整え慢性的な倦怠感からの脱却を支援する

幹細胞は体内のダメージ部位を自ら探して集まる「ホーミング現象」を持ち、放射線で傷ついた血管や細胞の修復を助ける働きがあります。

がんそのものを治療するものではありませんが、治療によって傷ついた身体の土台を再構築し、以前のような活力ある日常を取り戻すための強力なサポートとなるでしょう。

リペアセルクリニック大阪院では、がんの標準治療を終えた後に残る不調や、抗がん剤・放射線による後遺症を抱える患者様に対し、一人ひとりに寄り添った細胞投与を行っています。

自分の細胞を培養して戻す治療であるため、副作用のリスクが極めて低く、通院のみで受けられる点も大きな安心材料です。

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まとめ|副作用を理解し前向きに治療を受けるために

乳がんの放射線治療は、未来の健康を守るための重要な投資ですが、その過程で生じる副作用は心身に大きな負担を与えることも事実です。

しかし、副作用の多くは適切なセルフケアと事前の知識によってコントロールが可能であり、決して恐れすぎる必要はありません。

治療と副作用に向き合うための重要ポイントを最後におさらいしましょう。

  • 放射線皮膚炎を防ぐため治療開始時から徹底した保湿と低刺激な生活を心がける
  • 倦怠感は身体の修復サインと捉え無理をせず十分な休息と栄養摂取を優先する
  • 治療後数年経ってから現れる変化にも注意し定期的な経過観察を欠かさない
  • 後遺症や体調不良が続く場合は自身の再生力を活用する再生医療という選択肢も検討する

乳がんと診断された日から、あなたの戦いは続いています。その道のりにおいて、最新の医療は常にあなたの味方であり、苦痛を和らげるための手段は日々進化しています。

リペアセルクリニック大阪院は、あなたが治療の先にある「自分らしい笑顔」を取り戻せるよう、最先端の技術をもって全力で支え続けます。

現在の不安を少しでも軽くし、回復への道筋を共に見つけるために、ぜひ当院の公式LINEを参考にしてみてください。

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監修者

岩井 俊賢

Toshinobu Iwai

医師

略歴

2017年3月京都府立医科大学 医学部医学科卒業

2017年4月社会医療法人仁愛会 浦添総合病院 初期研修医

2019年4月京都府立医科大学附属病院 整形外科

2020年4月医療法人啓信会 京都きづ川病院 整形外科

2021年4月一般社団法人愛生会 山科病院 整形外科

2024年4月医療法人美喜有会 リペアセルクリニック大阪院 院長