反張膝を治すには？原因や主な治療法を医師が解説

立ったときに膝が後ろに反り返るように感じ、反張膝の治し方を知りたいと考えている方も多いのではないでしょうか。

結論から言うと、反張膝の治し方は、原因に合わせたリハビリや装具療法、筋力トレーニングなどの保存療法が基本です。

反張膝（はんちょうひざ）とは、立っているときに膝関節が正常な範囲を超えて後ろに反り返る状態を指します。

放置すると膝への負担が蓄積し、関節の痛みや歩行時の不安定感、姿勢の崩れにつながる可能性があります。

本記事では、反張膝の原因やなりやすい人の特徴、主な治療方法、自宅でできる筋トレ・ストレッチについて解説します。

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反張膝とは

反張膝とは、足を横から見たときに、膝が後ろに弓のように反り返っている状態のことです。

膝の関節が伸びすぎた状態が続くため、太ももの前側の筋肉（大腿四頭筋）やふくらはぎの筋肉（下腿三頭筋）に負担がかかり、膝関節や足の変形につながるおそれがあります。

生まれつき関節が柔らかい方のほか、過去の怪我や脳卒中後の麻痺などが原因で起こる場合もあります。

自分が反張膝かどうか気になる方は、以下の方法でセルフチェックできます。

膝の裏が床に着き、膝の痛みや歩きにくさもある場合は、整形外科を受診しましょう。

反張膝と膝の痛みの関係については、以下の記事でも解説しています。

反張膝の原因

反張膝の主な原因は、生まれつきの要因、過去の怪我や脳卒中などの病気、筋力不足や過度な柔軟性の3つです。

ここでは、反張膝を起こす3つの原因について解説します。

生まれつき・遺伝的な要因

反張膝は、生まれつきの関節の柔らかさなど、遺伝的な要因が影響する場合があります。

両親や兄弟など、家族に同じような膝の特徴がある場合は、反張膝になりやすいといわれています。

家族に当てはまる方がいる場合は、早めに筋力トレーニングや姿勢の見直しに取り組み、予防につなげましょう。

過去の膝の怪我・脳卒中などの病気

過去に膝を怪我したことがある方や、膝の手術を受けた経験がある方は、反張膝のリスクが高まる傾向があります。

怪我や手術によって関節の構造や動く範囲が変わり、膝の安定性が損なわれることがあるためです。

また、脳卒中後の片麻痺がある方にも、歩くときに膝が反る反張膝がよく見られます。

片麻痺の方の反張膝には、すねの前側の筋肉（前脛骨筋）が十分に働かないことや、足首を下に向ける筋肉がこわばることなどが関係しているとされています。
※参照：J-STAGE「反張膝を呈する脳卒中片麻痺患者に対するウォークエイドを用いた麻痺側荷重応答期における足関節背屈筋活動促通に着目した理学療法の検討」

麻痺した側の足首がうまく使えないと、歩くときに膝を反らせて体を支えるような動き（代償動作）が起こりやすくなります。

該当する方は、早い段階から医師やリハビリの専門職に相談し、歩き方の指導を受けましょう。

脳卒中後に起こりやすい足首のトラブルと反張膝の関係は、以下の記事で解説しています。

尖足と下垂足の違いとは？原因・症状・治療法をわかりやすく解説

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筋力不足・過度な柔軟性

膝を支える筋肉の筋力不足や、関節の過度な柔軟性も、反張膝の原因になります。

特に太ももの前側と裏側の筋肉が弱いと、膝関節をしっかり支えられず、膝が後ろに伸びすぎやすくなります。

筋力不足に加えて、関節の柔らかさが過度な場合も反張膝のリスクになり、以下のようなケースでは注意が必要です。

関節が柔らかすぎると、膝が通常の範囲を超えて伸びやすくなります。

反張膝を予防するには、関節の柔らかさだけでなく、膝を支える筋力とのバランスを意識しましょう。

反張膝になりやすい人の特徴｜生活習慣・癖に注意が必要

反張膝になりやすいのは、重心が後ろに偏る姿勢の方や、下半身の筋力が不足している方です。

主な特徴は、以下のとおりです。

立つときに膝を伸ばしきって体を支える癖があると、膝が反った状態が続きやすくなります。

幼少期に体操やバレエをしていた方は、関節の動く範囲が大きく、膝が反りやすい場合があります。

また、ヒールの高い靴は重心が不安定になりやすく、膝への負担が大きくなる点にも注意が必要です。

反張膝を放置すると、将来的に変形性膝関節症や腰痛につながる可能性もあるため、姿勢や靴選びを一度見直してみましょう。

ハイヒールを履いたときの膝への負担については、以下の記事で解説しています。

ハイヒールを履いたときに「膝が痛くなる」原因や、痛みの改善方法について

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反張膝の主な治療方法（治し方）

反張膝の治療は、リハビリや装具療法などの保存療法が基本で、症状が重い場合は手術が検討されます。

反張膝に伴う膝の痛みが続く場合は、再生医療も選択肢の一つです。

ここでは反張膝の主な治療方法を紹介するので、医師の指示のもとで自分に合った方法を選びましょう。

保存療法（リハビリ・装具療法・筋力トレーニング）

保存療法とは、手術をせずに症状の改善や緩和を目指す治療で、反張膝の治療の中心となります。

反張膝は筋肉を鍛えるだけで改善するものではなく、正しい体の動かし方を身につけることも求められます。

反張膝のリハビリで行われる主な方法は、以下のとおりです。

脳卒中後の片麻痺による反張膝では、短下肢装具を使って、歩くときにすねが前に傾くように促す方法がよく用いられています。
※参照：J-STAGE「反張膝を呈する脳卒中片麻痺患者に対するウォークエイドを用いた麻痺側荷重応答期における足関節背屈筋活動促通に着目した理学療法の検討」

リハビリの内容は症状や状態によって異なるため、医師や理学療法士の指導のもとで、自分に合った保存療法を受けましょう。

脳卒中の後遺症に対するリハビリについては、以下の記事で詳しく解説しています。

脳梗塞の後遺症は治る？専門医が回復の可能性や治療方法について解説

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手術療法

手術療法は、症状が重く、保存療法での改善が見込めない場合に検討される治療法です。

ただし、手術には感染や出血などのリスクが伴う場合があります。

また、麻酔による副作用や、手術後に入院やリハビリの期間が必要になる点にも注意が必要です。

手術を受けるかどうかは、症状や生活への影響、リスクを踏まえて、医師と十分に相談したうえで判断しましょう。

反張膝に伴う膝の痛みに対する再生医療

反張膝によって膝に負担がかかり、膝の痛みが続く場合や変形性膝関節症などを発症している場合は、再生医療も選択肢の一つです。

再生医療は、保存療法と手術の間を埋める選択肢として、患者様ご自身の細胞や血液を用いて、傷ついた膝の組織の修復を目指す治療法です。

「保存療法を続けても膝の痛みが改善しない」「手術は避けたい」という方に向けて、当院では幹細胞治療とPRP（多血小板血漿）療法を提供しています。

当院リペアセルクリニックの再生医療には、以下の特徴があります。

電話での無料相談も受け付けておりますので、ぜひお気軽にご連絡ください。

反張膝による負担が続いた場合に起こりうる変形性膝関節症については、以下の記事で解説しています。

変形性膝関節症のステージ分類と進行度｜ステージごとの症状や治療法を解説【医師...

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反張膝に関するよくある質問

反張膝に関するよくある質問と回答は、以下のとおりです。

それぞれ詳しく見ていきましょう。

水泳選手は反張膝を治したほうが良い？

結論から言うと、水泳選手の反張膝は競技に有利に働く場合もあるため、治すかどうかは症状や競技への影響を踏まえて判断しましょう。

反張膝は膝の動く範囲が大きいため、キックのときに水をとらえやすくなる場合があるといわれています。

一方で、膝の痛みや将来的な障害のリスクもあるため、痛みがある場合は放置しないようにしましょう。

競技への影響や症状の程度、今後の競技レベルなどを踏まえ、医師やトレーナーとよく相談して対応を決めることをおすすめします。

反張膝になりやすい女性の特徴は？

結論から言うと、関節がゆるみやすく、膝を支える筋力が弱い女性は、反張膝になりやすいといわれています。

女性は男性に比べて関節がゆるみやすい傾向があり、膝関節が不安定になりやすいとされています。

また、ヒールのある靴を長時間履くことや、猫背の姿勢を続けることも、膝が反る原因になります。

妊娠や出産で体型や姿勢が変化し、反張膝が目立つようになるケースもあります。

反張膝を改善するための筋トレ・ストレッチ方法は？

結論から言うと、反張膝の改善には、太ももの前側をゆるめ、太ももの裏側とお尻の筋肉を鍛えるのがおすすめです。

筋肉のバランスが整うと、膝を反らせずに立つ姿勢が身につきやすくなります。

ただし、痛みがある場合は無理に行わず、医師や理学療法士に相談してから取り組みましょう。

反張膝の治し方は原因に合わせて選ぼう

反張膝は、生まれつきの関節の柔らかさや過去の怪我、脳卒中後の麻痺、筋力不足など、さまざまな原因で起こります。

原因によって適した治し方が異なるため、まずは整形外科を受診し、自分の反張膝の原因を確認しましょう。

日常生活では、膝を伸ばしきって立つ癖や靴選びを見直し、筋肉のバランスを整える運動を続けることをおすすめします。

膝の痛みが続く場合は放置せず、医師に相談したうえで、再生医療を含めた治療法を検討してみてください。