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脳脊髄液減少症の初期症状とは?見逃しやすいサインを解説

脳脊髄液減少症の初期症状とは?見逃しやすいサインを解説
公開日: 2026.02.27

「事故や転倒の後に、ひどい頭痛が続くようになった」「横になっている時は楽なのに、起き上がると頭が割れるように痛い」といった症状に悩まされていませんか。

脳脊髄液減少症は、周囲から「怠けている」「自律神経の乱れ」と誤解されやすく、本人も初期症状の特異性に気づかず受診が遅れてしまうケースが非常に多い疾患です。

そこでこの記事では、脳脊髄液減少症の見逃しやすい初期サインや、一般的な頭痛との見分け方、そして最新の治療選択肢について詳しく解説します。

従来の治療法で改善が見られない場合、損傷した組織の修復を目指す再生医療が、長引く後遺症に悩む方々の新たな希望となっています。

再生医療は、自分自身の細胞の力を活用して、ダメージを受けた脊髄周辺の環境を整え、機能回復をサポートするアプローチです。

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脳脊髄液減少症とは

脳脊髄液減少症とは、脳と脊髄を保護している髄液が、何らかの衝撃によって漏れ出し、減少してしまうことで起こる病気です。

髄液が減ると、脳が頭蓋骨の中で沈み込んで神経を牽引したり、脳内の血流が変化したりするため、全身に多彩な症状が現れます。

項目 詳細
主要因 硬膜の損傷による髄液の漏出
脳の状態 浮力が失われ下方へ沈下する
主な影響 自律神経の乱れ、脳神経の圧迫

この病気の最大の特徴は、横になっている姿勢(臥位)では症状が軽快し、体を起こした姿勢(立位)で悪化する点にあります。

これは重力によって 髄液圧 が低下しやすくなるためであり、単なる疲れや精神的なストレスとは根本的にメカニズムが異なります。

脳脊髄液減少症の初期症状

初期症状は一つではなく、複数の神経症状が組み合わさって現れることが一般的です。

特に「いつもと違う」と感じる身体の変化を、以下のリストから確認してみましょう。

これらの症状は、髄液の漏れが続く限り、慢性的に患者様のQOLを低下させ続けます。

それぞれの症状がなぜ起こるのか、その理由を詳しく解説します。

起立性頭痛(横になると軽減する頭痛)

この疾患を象徴する最も重要なサインが起立性頭痛 です。

椅子に座ったり立ち上がったりしてから数分から数十分以内に、後頭部や前頭部に強い痛みや重だるさが現れます。

痛みの強まる時 立位・座位(頭が上にある状態)
痛みの和らぐ時 臥位(枕を低くして横になる状態)

髄液による浮力が不足した脳が、周囲の血管や痛覚感受性の高い硬膜を引っ張ることで痛みが生じます。

「朝は調子が良いのに、夕方になるほど頭痛がひどくなる」というサイクルを繰り返す場合は、この病態を強く疑うべきです。

めまい・ふらつき

頭痛に次いで多く見られるのが、地に足がつかないような浮動感を伴うめまいです。

これは脳幹や前庭神経が、髄液の減少による圧の変化に過敏に反応してしまうことが原因と考えられています。

乗り物酔いに似た感覚や、真っ直ぐ歩いているつもりでも左右に寄ってしまうといった症状が現れるため、日常生活に多大な不安を及ぼします。

倦怠感・集中力低下

身体的な痛みだけでなく、全身の倦怠感や、霧がかかったように頭が働かない「脳疲労」の状態に陥ることがあります。

髄液減少は自律神経系にダイレクトに影響を与えるため、以下のような変化が起こりやすくなります。

  • やる気が出ず、一日中横になっていたいと感じる
  • 簡単な文章が読めない、記憶力が低下する
  • 急な動悸や、異常な発汗などの自律神経症状

こうした症状は、周囲から「うつ病」や「怠慢」と誤解される要因となりますが、実際には 脳脊髄液 の不足という物理的な異常が引き起こしている生理的な反応です。

耳鳴り・視覚異常

脳神経の中でも、聴覚や視覚を司る神経は髄液の圧変化に非常に弱く、感覚異常として症状が出現します。

耳鳴り(キーンという金属音)や耳が詰まった感じ(耳閉感)、あるいは視界がぼやける、光を異常に眩しく感じるといった症状が代表的です。

これらは眼科や耳鼻科を受診しても「異常なし」とされることが多く、原因不明のまま放置されがちなサインであるため注意が必要です。

後半の執筆を開始いたします。一般的な頭痛との判別方法や発症の原因、そして改善が難しい場合の最新の選択肢である再生医療について詳しく解説します。

一般的な頭痛との違い

脳脊髄液減少症による頭痛は、一般的な片頭痛緊張型頭痛とは性質が大きく異なります。

最も大きな違いは、痛みの強さが姿勢に依存するかどうかという点です。

以下のテーブルで、その差異を確認してみましょう。

比較項目 脳脊髄液減少症 一般的な頭痛
姿勢による変化 横になると劇的に改善する 姿勢による変化は少ない
痛みのタイミング 起立後15分〜3時間以内に悪化 朝起きた時や気圧の変化など
随伴症状 耳鳴りや激しい倦怠感を伴う 吐き気や肩こりなどが主

一般的な鎮痛剤が効きにくいことも特徴の一つです。

「薬を飲んでも治らないが、横になると嘘のように楽になる」という経験がある場合は、単なる頭痛ではなく髄液漏出を疑うべき重要な根拠となります。

発症のきっかけとなる原因

この病気は、特別な事故だけでなく、日常生活における軽微な衝撃でも発症する可能性があります。 髄液を包む硬膜は非常に繊細であり、以下のような出来事がトリガーとなります。

  • 交通事故によるむち打ち(追突や衝撃)
  • スポーツ中の転倒や接触(スキー、ラグビーなど)
  • 日常生活での尻もちや重い荷物の持ち運び
  • 整体やカイロプラクティックでの過度な矯正

特に「むち打ち症」と診断された後、数週間経っても頭痛やめまいが改善しない場合は注意が必要です。

硬膜に生じた小さな穴や裂け目から、本人が気づかないうちに髄液が漏れ出し続けている恐れがあります。

放置するとどうなる?

適切な治療を受けずに放置すると、症状が慢性化し、社会復帰が困難になるほど悪化することがあります。

髄液が不足した状態が長く続くと、脳の沈下によって脳神経が恒常的に引き伸ばされ、取り返しのつかない神経損傷を招くリスクが高まります。

また、慢性的な体調不良から「線維筋痛症」のような広範な痛みに発展したり、精神的な二次障害を引き起こしたりすることもあります。

「いつか治るだろう」と耐え続けるのではなく、身体の構造的な異常を修復するための専門的な介入が不可欠です。

脳脊髄液減少症の治療法

現在の標準的な治療法としては、主に以下の2段階のアプローチが取られます。

保存的療法 2週間程度の絶対安静と十分な水分摂取による自然閉鎖を促す
ブラッドパッチ療法 自身の血液を硬膜の外側に注入し、血液の凝固作用で漏出部位を塞ぐ

ブラッドパッチは有効な治療法ですが、全ての患者様に効果があるわけではなく、中には複数回繰り返しても完治に至らないケースも存在します。

漏出部位が特定できない場合や、癒着などの影響で組織の修復が進まない場合には、別の視点からのアプローチが必要となります。

改善が難しい場合の再生医療という選択肢

ブラッドパッチ等で十分な改善が見られない方、あるいは神経の後遺症に悩む方にとって、再生医療は有効な選択肢となります。

再生医療(幹細胞治療)は、自身の脂肪から抽出した幹細胞を点滴等で体内に戻すことで、炎症の抑制と組織の修復を促進する治療法です。

再生医療の大きな強みは、以下の点に集約されます。

  • 抗炎症作用により、神経の過敏状態や痛みを緩和する
  • 損傷した硬膜周辺の組織修復を細胞レベルでサポートする
  • 自分自身の細胞を使用するため、副作用のリスクが極めて低い

特に「もうこれ以上の治療法がない」と告げられた方にとって、自己治癒力を最大限に引き出す幹細胞の力は、QOLを取り戻すための強力な切り札となります。

リペアセルクリニック大阪院では、脳脊髄液減少症による神経症状の改善に向けた専門的な再生医療を提供しています。

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まとめ|脳脊髄液減少症は早期の専門医受診が重要

脳脊髄液減少症は、その 初期症状 が多彩であるために診断が難しい病気ですが、「起立性頭痛」という明確なサインを見逃さないことが回復への第一歩です。

原因不明の頭痛やめまいに一人で悩み、時間を浪費してしまうことは、症状の慢性化を招く最大の要因となります。

もし標準的な治療で満足な結果が得られなかったとしても、現代には再生医療という科学に基づいた新しい希望があります。

リペアセルクリニック大阪院は、あなたが本来の健やかな生活を取り戻すために、最新の医療技術をもってサポートいたします。

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監修者

岩井 俊賢

Toshinobu Iwai

医師

略歴

2017年3月京都府立医科大学 医学部医学科卒業

2017年4月社会医療法人仁愛会 浦添総合病院 初期研修医

2019年4月京都府立医科大学附属病院 整形外科

2020年4月医療法人啓信会 京都きづ川病院 整形外科

2021年4月一般社団法人愛生会 山科病院 整形外科

2024年4月医療法人美喜有会 リペアセルクリニック大阪院 院長