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椎間板ヘルニア手術のリスクについて解説!起こりうる合併症についても紹介

椎間板ヘルニア手術のリスクについて解説!起こりうる合併症についても紹介
公開日: 2026.01.30

椎間板ヘルニアとは、背骨のクッションの役割をする椎間板が飛び出して神経を圧迫する疾患で、腰や足に強い痛み・しびれを引き起こします。

症状が重い場合は手術を勧められることもありますが、放置すると日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。

「手術を勧められたけれど、失敗や後遺症が心配」「手術後に症状が悪化したらどうしよう」と不安を感じている方も多いのではないでしょうか。

この記事では、椎間板ヘルニア手術で起こり得るリスクや合併症、麻酔のリスク、そして手術を避けるための選択肢について詳しく解説します。

椎間板ヘルニアの手術を検討されている方は、ぜひ最後まで読んで、ご自身にとって最善の治療法を見つける参考にしてください。

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椎間板ヘルニアの手術を避けたい方、手術に伴うリスクや後遺症が不安な方にとって、再生医療も治療の選択肢の一つです。

再生医療は、ご自身の細胞の働きを活かして損傷した組織の修復を目指す治療法で、身体への負担が比較的少ないです。

【こんな方は再生医療をご検討ください】

  • 背中や腰、胸の痛み・しびれをできるだけ改善したい方
  • できる限り手術を避けて治療を進めたい方
  • 保存療法では十分な改善が得られなかった方

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椎間板ヘルニア手術で考えられる主なリスク

椎間板ヘルニアの手術は症状を改善するために有効な治療法ですが、すべての手術には一定のリスクが伴います。

以下の4つが主なリスクとして挙げられます。

手術を受ける前に、どのような合併症が起こり得るのかを理解しておきましょう。

神経損傷

椎間板ヘルニアの手術では、飛び出した椎間板を取り除くために神経の近くで細かい操作を行います。

手術中に器具が神経に触れたり圧迫したりすることで神経が傷つき、以下の症状が現れるリスクがあります。

  • 足や腰にしびれ・痛みが残る
  • 足首が上がりにくくなる、つま先立ちがしづらくなるなどの運動障害
  • 筋力の低下
  • まれに排尿・排便の障害が生じる

万が一損傷が起きた場合でも、適切な治療やリハビリを受けることで改善が期待できます。

経験豊富な医師を選ぶことも、リスクを減らすために大切なポイントです。

感染症(化膿)や骨髄炎

手術部位に細菌が侵入すると、傷口が化膿したり、重症化して骨髄炎を引き起こしたりする恐れがあります。

感染症は術後の免疫力低下や傷口の管理不足が原因となることが多く、全内視鏡下手術(FELD)では約0.5%の確率で細菌感染が発生すると報告されています。
※参考:全内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア摘出手術|香川労災病院

以下の症状が現れた場合は、感染症が疑われます。

  • 発熱
  • 傷口の赤みや腫れ
  • 痛みの増強
  • 膿の排出

感染症にかかっても、早期に治療を開始することで、感染の拡大や重症化を防げます。

硬膜損傷・脳脊髄液漏が起こる可能性

椎間板ヘルニアの手術では、脊髄を包んでいる硬膜という薄い膜が損傷し、中の髄液が漏れ出すことがあります。

とくに内視鏡下手術(FELD)では、術後3日〜30日後に髄液が漏れ出す可能性があるため、以下の症状が現れないか注意が必要です。

  • 強い頭痛(とくに起き上がったときに悪化する)
  • 吐き気

硬膜損傷が起きた場合、多くは安静にすることで自然に回復します。

血栓症や癒着など全身・周辺組織への影響

術後に長時間安静にしていると、血流が滞り、足の深い部分の静脈に血の塊(血栓)ができることがあります。

この血栓が肺に飛ぶと深部静脈血栓症や肺塞栓症といった重篤な合併症を引き起こす恐れがあります。

また、手術部位の組織が癒着(くっつくこと)すると、神経が圧迫されて痛みが長引く原因となることもあります。

以下のような症状が現れた場合は注意が必要です。

  • 足のむくみや痛み(深部静脈血栓症の兆候)
  • 息苦しさや胸の痛み(肺塞栓症の兆候)
  • 術後しばらく経っても痛みが続く(癒着の可能性)

術後は医師の指示に従い、適切なタイミングでリハビリを開始することが大切です。

早期に体を動かすことで、血栓の形成や癒着のリスクを減らせます。

椎間板ヘルニア手術後の再発リスク

椎間板ヘルニアの手術は症状を改善する有効な方法ですが、残念ながら手術後に再発する可能性はゼロではありません

米国の大規模研究によると、手術後5年以内に再手術が必要になった割合は約14.4%、再手術後からさらに5年以内にもう一度手術を受ける割合は18.2%と報告されています。
※参考:PubMed

とくに手術後1年以内は再発リスクが最も高く、時間の経過とともにリスクは減少する傾向にあります。

再発を防ぐためには、適切な体重管理や姿勢の改善、そして医師や理学療法士の指導のもとでリハビリを継続することが重要です。

椎間板ヘルニア手術の麻酔時のリスク

全身麻酔は安全性が高い医療行為ですが、完全にリスクゼロで受けられる麻酔はありません

手術を受ける前に、麻酔に伴う以下のリスクについても理解しておきましょう。

リスクの種類 説明
術後の吐き気・嘔吐 ・全身麻酔を受けた方の約30%に起こる最も頻度の高い合併症
・女性、若年者、乗り物酔いがある方、非喫煙者に起こりやすい
のどの痛み・声のかすれ ・気管にチューブを入れる操作により、一時的にのどの痛みや声のかすれが生じることがある
・ほとんどの場合、数日で回復する
アレルギー反応 ・麻酔薬に対するアレルギー反応(かゆみ、蕁麻疹、気管支痙攣など)が起こることがある
・喘息の持病がある方はとくに注意が必要
血圧の変動 ・麻酔中に血圧が上昇したり低下することがある
・高血圧や心臓病のある方はリスクが高まる
深部静脈血栓症(エコノミークラス症候群) ・2時間以上体を動かせない状態が続くと、足に血栓ができるリスクがあります。手術中はフットポンプやストッキングで予防します
覚醒遅延 ・肝臓や腎臓の機能が低下している方では、麻酔から目が覚めるまでに時間がかかることがある

麻酔科専門医が行う全身麻酔の安全性は高く、麻酔が直接の原因で死亡するケースは10万例に1例程度と報告されています。

ただし、高齢の方や持病がある方、緊急手術の場合はリスクが高まります。

何か治療中の病気やアレルギーがある場合は、必ず麻酔担当医にお伝えください。

椎間板ヘルニア手術のリスクを避けるには再生医療も選択肢の一つ

椎間板ヘルニアの手術には、神経損傷・感染症・硬膜損傷・血栓症といった合併症のリスクに加え、術後の再発リスクも伴います。

また、麻酔に伴うリスクもあるため、手術を受けることに不安を感じる方も少なくありません。

そのような方にとって、ご自身の細胞の力を活用し、損傷部位の修復を目指す再生医療は、新たな治療の選択肢となります。

再生医療は、手術や入院を必要とせず、身体への負担が比較的少ない治療法であるため、手術に伴うリスクを回避できる可能性があるのです。

当院(リペアセルクリニック)では、幹細胞を損傷部位へ直接届ける独自の「脊髄腔内ダイレクト注射療法」によって、治療効果が期待できます。

脊髄腔内ダイレクト注射療法

実際に当院で治療を受けられた方の症例については、以下の動画にてご紹介していますので、ぜひご覧ください。

手術を避けたい方や、合併症・後遺症のリスクに不安を感じている方は、一人で悩まず、まずは当院(リペアセルクリニック)へご相談ください。

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監修者

坂本 貞範

Sadanori Sakamoto

医療法人美喜有会 理事長

「できなくなったことを、再びできるように。」
人生100年時代、皆様がより楽しく毎日を過ごせることの
お手伝いができれば幸甚の至りでございます。

略歴

1997年3月関西医科大学 医学部卒

1997年4月医師免許取得

1997年4月大阪市立大学(現大阪公立大学)医学部附属病院 勤務

1998年5月大阪社会医療センター附属病院 勤務

1998年9月大阪府立中河内救命救急センター 勤務

1999年2月国立大阪南病院 勤務

2000年3月野上病院 勤務

2003年3月大野記念病院 勤務

2005年5月さかもとクリニック 開設

2006年12月医療法人美喜有会設立 理事長就任

2019年9月リペアセルクリニック大阪院 開設

2021年5月リペアセルクリニック東京院 開設

2023年12月リペアセルクリニック札幌院 開設