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• スポーツ医療

筋断裂を起こしたとき、元の状態へ回復していくために欠かせないのがリハビリです。 「どうしてリハビリが必要なの？」「どのようにリハビリしていくの？」という疑問を持っている人のために、筋断裂の治療でリハビリをおこなう理由や、リハビリを始めるタイミング、どのようなリハビリをおこなうのかについても紹介します。 こちらもご参照ください 筋断裂の治療でリハビリをおこなう理由 筋断裂の治療でリハビリをおこなう主な目的は、柔軟性と筋力の回復です。 筋断裂が起きて回復していくなかで、患部とその周囲は徐々に硬くなってしまいます。幹部や周囲が硬くなったまま、これまで通り部位を使用していると、思うように動かすことができなかったり、大きな負荷がかかって筋断裂が再発してしまったりする可能性があります。 また、筋断裂を起こすと動かせる範囲も制限されますし、動かせたとしても安静にしておく必要があるので、筋力がどうしても低下してしまいます。 そのため、硬くなった柔軟性を改善していくと共に、低下した筋力も改善していく必要があります。 このように、柔軟性と筋力を回復させ、これまでと同じような動きができるようするため、そして、再発防止のためにリハビリはとても重要なのです。 筋断裂のリハビリを始めるタイミング 筋断裂のリハビリは、筋断裂を起こしてからいきなり始めるわけではありません。 筋断裂が起きると断裂した部分は炎症を起こします。 そのため、炎症を起こしている間は安静にして、患部を冷やしたり、圧迫して血腫が大きくなるのを防ぐなどして、痛みや腫れが軽減していくのを待つことが必要です。 その後、腫れが治まり、痛みが治まってきたらゆっくりと患部を動かしてみます。痛みなくリハビリをおこなえる状態であればリハビリを開始します。 筋断裂はどのようなリハビリをするの？ リハビリの内容は医療機関や指導者によって異なりますが、ストレッチと筋力トレーニングが基本です。 ストレッチは、患部が軽く伸びるくらいの強さで、時間をかけて（20秒から30秒くらい）ゆっくりと伸ばしていきます。それを3セットから5セットくらいおこないます。 筋力トレーニングは、筋力低下を改善するという目的の他にも、患部に刺激を与えることで回復が早まることも期待できます。 例えば、筋断裂が起きやすい太ももの裏側の筋肉（ハムストリングス）の筋力トレーニングでは、うつぶせになって足を伸ばした状態で上へ挙げるヒップエクステンションというトレーニングがよくおこなわれます。 まとめ 筋断裂の治療でおこなわれるリハビリについて紹介しました。 筋断裂が回復するまでしっかりとリハビリをおこなうことは大切ですが、回復して、筋断裂を起こす前と同じような生活を送れるようになった場合も、ストレッチなどをおこなったりして、患部の再発防止や、他の部位の発症予防をすることも必要です。

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• 足底腱膜炎

足の裏は、立つ、歩く、走るといった動作の際に地面と唯一接する部分なので、スポーツをしている人はもちろんのこと、激しい運動をしていない人であっても負担がかかりやすい部分です。 そうした負担が続くことで足底腱膜炎になってしまう人も少なくありません。もし、足底腱膜炎になってしまったときは、サポーターを使用すると良いでしょう。 今回は、サポーターが足底腱膜炎になっている足に対してどのような役割を果たすのかについて紹介します。 足底腱膜の役割 足底腱膜炎に使用するサポーターの役割を紹介する前に、まずは足底腱膜の役割について解説します。 人の足の甲にある骨はアーチ状になっていて、体重を支える役割があります。また、歩いたり走ったりして負荷がかかる際に衝撃を吸収するクッションのような役割もあります。 足の甲にある骨がこうした役割をしっかりと果たすためには、正しいアーチ状を保持する必要がありますが、骨を支えてアーチを保持しているのが足底腱膜です。 しかし、オーバーワークなどで足底腱膜に負荷がかかった状態が続くと、小さい断裂や炎症が起きて痛みが生じてくるようになります。その症状が、足底腱膜炎です。 足底腱膜炎の対策としてサポーターがおススメの理由 足底腱膜炎の対策のサポーターの主な役割の1つがアーチの保持をサポートすることです。 足底腱膜の役割のところで解説したように足の甲の骨が本来の機能を発揮するためにはアーチの保持が大切ですが、足底腱膜と共にサポーターでアーチを支えることで保持しやすくなります。 また、サポーターには踵への衝撃を吸収して緩和する役割もあります。クッション性のあるサポーターをつけることで歩いたり、走ったりした時などの衝撃による負荷を軽減して足底腱膜炎の痛みを和らげることができます。 足底腱膜炎を対策するサポーターの種類 現在、足底腱膜炎対策のサポーターはたくさん販売されていますが、サポーターにはいろいろなタイプがあります。 例えば、リストバンドのようにアーチ部分に装着するタイプや、アーチ部分にパッドをあててベルトで固定するタイプ、踵の部分だけをサポートするタイプ、アーチ部分と踵部分を同時にサポートできるタイプなどがあります。 まとめ 足底腱膜炎対策として使用するサポーターの役割について紹介しました。 こちらで紹介したようにサポーターにはいろいろなタイプがありますし、現在ではスポーツ医療も進んで、衝撃吸収性の高いサポーターや付け心地がいいサポーターなどたくさん開発されています。 足底腱膜炎で悩んでいる人は、サポーターをチェックして、自分に合ったものを見つけてくださいね。医療機関でどのようなサポーターがいいのか、また、サポーターはどのようにつけるとより効果的なのか、教えてもらうこともできますよ。 痛みがあるなら、あまり我慢をしないように、医療機関に相談してみてくださいね。 こちらも併せてご参照ください

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• 再生治療

肉離れは、スポーツ選手だけでなく、小中学生などの若者、また、スポーツをしない中高年でも起こることがあります。 肉離れは強い痛みを感じるケガです。そのため、肉離れを起こしたときは、なるべく早く痛みを軽減させたいと思い、シップを貼るという人も多いと思います。また、医療機関を受診しても、湿布が処方されることが多いです。 今回は、肉離れに湿布は効果が期待できるのかということについて紹介します。 肉離れは湿布を貼って冷やすとよいでしょう 肉離れ発生すると、まず激しい痛みを感じます。 そして、肉離れは筋肉の損傷なので、まずは安静にする必要があります。損傷した筋肉を無理に動かしたり負荷をかけたりしないように、包帯で固定したり、重症の場合はギプス固定をすることもあります。 筋繊維が断裂した部分が出血し、血腫という血の塊ができることもあります。その場合は血腫を吸引する処置を行う必要があります。 そして、肉離れが発生した直後に重要なのが冷却です。筋繊維が断裂するとその部分に炎症が起こります。数日間は湿布を貼って患部を冷やします。 なるべく早く湿布を貼るなどの処置をすることで、治癒までの期間が変わってくることがあります。 そもそも肉離れとはどのようなものなの？ 肉離れとは筋肉のケガです。 筋肉は筋繊維という繊維の束でできているもので、この筋繊維が部分的にまたは完全に断裂した状態を肉離れといいます。 スポーツなどで筋肉に過度な負荷がかかったり、急激に筋肉が収縮したりしたときに肉離れが起こるため、サッカーやテニスのような瞬発力を求められるスポーツで多く見られます。 また陸上競技の中では、短距離走で多く発生しています。 肉離れが起こりやすい部位は、大腿二頭筋、大腿四頭筋、ハムストリングスといった太ももの筋肉が圧倒的に多いです。中高年の人やテニスをしている人の場合は、ふくらはぎの腓腹筋にも多く発生します。 スポーツ医療で注目される肉離れですが、スポーツをしない人にも起こります。 それは筋肉の疲労や柔軟性の低下によるものです。そのような状態の場合、筋肉を柔軟に動かすことができず、階段の上り下りのような日常生活のささいな動きでも肉離れが起こることがあります。 湿布だけでは治らない！？肉離れの新しい治療とは 肉離れの治療で湿布を用いることもあるのですが、湿布だけでは肉離れを治すことはできません。 安静や固定をして筋繊維の断裂を修復させながら、内服薬や湿布で痛みをコントロールしていきます。 肉離れが発生してから全治までにかかる期間は3～5週間です。重症の場合は2～3か月かかる場合もあるでしょう。スポーツ選手はこの期間が長く感じ、早く復帰したいと焦る人もいると思います。 そんな中、近年スポーツ医療で注目されているのが再生医療です。 再生医療は自身の細胞から採取した細胞を用いて損傷した組織を修復させる治療法で、副作用が少なく、安全で、治療期間を短縮できるというメリットがあります。 まとめ 肉離れは筋繊維の断裂で、太ももやふくらはぎに発生しやすいです。肉離れが発生すると冷却が必要なので、湿布を用いることがあります。 全治までに3～5週間かかるなど、重症の肉離れや繰り返す肉離れは、湿布だけで完全に治すのは難しい現状があります。 そんな肉離れの新しい治療法として再生医療が注目されています。自分の細胞を用いた再生医療は、治療期間を短縮できる安全な治療法として、スポーツ医療の分野でも注目されています。

• スポーツ医療
• 足底腱膜炎

足底腱膜炎の治療方法はいろいろありますが、手術も治療方法の1つです。 「足底腱膜炎の手術ってどのようなことがおこなわれるの?」「手術をすれば絶対に治るの?」という疑問を持っている人のために、ここでは足底腱膜炎の手術について解説します。 また、手術以外に足底腱膜炎に対して有効な治療方法はあるのかについても紹介します。 手術の前に検討される足底腱膜炎の治療方法 医療機関で足底腱膜炎の治療をする場合、いきなり手術が検討されることはほとんどなく、まずは、外用剤を使用したり、ストレッチしたりしながらできるだけ安静にして様子を見ます。 しばらくの期間、安静にしていても痛みなどの症状が治まらないという場合や、痛みが強いという場合は、ステロイド注射や、装具を使用して立つとき、歩くときの衝撃を和らげる方法が検討されます。 装具はいろいろあって、ヒールカップ（かかとのクッション材）やインソール（靴の中敷き）などはお店で購入することができます。医療機関では、足底板やアーチサポートなど義肢装具士がその人の足に合わせて作ったものを使用します。 足底腱膜炎の手術が検討されるケース 上記で紹介した治療方法を続けていくと、早い場合は数ヶ月、長い場合でも3年くらいで症状が自然に治まっていく場合が多いです。 しかし、なかなか症状が治まらなかった場合や、我慢できないレベルの痛みになって普段の生活にも支障が出るという場合などに手術が検討されることもあります。 足底腱膜炎の手術では内視鏡下で炎症や損傷などで厚くなっている足底腱膜の一部を切り取ります。そうすることで足底腱膜がゆるまるので、歩く、走るなど足底腱膜が引っ張れるような動作をしたときに痛みが生じにくくなります。 足底腱膜炎の手術以外の治療法 足底腱膜炎の症状が重症化した場合に、以前は手術しか選択肢がありませんでした。しかし、現在では衝撃波を身体の外から照射する「体外衝撃波治療法」や、足首の動脈に点滴のように薬剤を投与する「動注治療」、また、再生医療などの治療を選択肢にすることができます。 足底腱膜炎の痛みで悩んでいる人で、最終的には手術を受けるしかないのかと思っていた人もいるかもしれません。また、手術で治療に期間がかかることを避けたい、手術はイヤなので痛みを我慢しているという人もいると思います。 そういった場合、現在では手術以外の方法もあることを知っておくとよいでしょう。 特に再生医療は、アスリートのケガを治療する最先端の治療法として注目を集めており、スポーツ医療の分野でも貢献しています。 まとめ 足底腱膜炎の手術について、手術以外の治療法について紹介しました。 当記事で紹介したように足底腱膜炎の治療法はいろいろあるので、自分の症状に合った治療法を選ぶことが大切です。 痛いのを我慢して放置したり、間違った方法でケアしたりしていると悪化してしまう可能性もあるので、足裏の痛みがなかなか治らないという場合は医療機関で早めに診てもらうことをおすすめします。 こちらも併せてご参照ください

• スポーツ医療

「お箸も持てない」「ドアノブもつかめない」など、手の腱鞘炎の痛みで悩んでいる人はいませんか？ 腱鞘炎になると手首や手の指に激痛が走り、日常生活にも支障を来たしてしまいます。このまま痛みが続いたらどうしようかと心配になりますよね。 しかし、腱鞘炎は適切に対応すれば、早期の回復も可能です。腱鞘炎の症状と原因、治療法について解説します。 こちらもご参照ください 腱鞘炎は治らない！？腱鞘炎の原因とは？ 腱鞘炎は指を動かし過ぎるために、トンネル状の腱鞘が炎症のために厚くなることや、腱鞘の中を通っているロープ状の腱が腫れることで起きています。 以前は楽器の演奏者、プロスポーツ選手、作家などの職業病とされていましたが、最近では、パソコンやスマホを長時間使用することから一般の人にも増えています。 またホルモン分泌の変化に伴い、妊婦や更年期の女性にもよく見られます。糖尿病やリウマチの患者にも多く生じています。 テニスやゴルフをする人、スーパーなどでレジの操作する人、編み物をする人など普段手をよく使う人に起こりやすい傾向があります。 仕事や日常の動作が関係しているので、慢性化することもあり、中には腱鞘炎が原因で、転職することになった人もいます。手に痛みを感じたら放置せずに、軽いうちに治すようにしましょう。 腱鞘炎の治療法 腱鞘炎の原因は手の使いすぎですから、軽症であれば一定期間手の使用を控えるようにしていれば治ることがあります。 手に違和感がある場合は、湿布やテーピングも効果が期待できます。 普段から長時間同じ作業を続けないように、ときどき休憩を挟んで手を休ませることも必要です。パソコンであれば、強くキーボードを叩かないなどの工夫をしてみてください。 そして、症状が軽いうちにケアをして、痛みを長引かせないことが大切です。 痛みが続くようなら医療機関を受診してください。症状に合わせて塗り薬を使う、炎症を抑える注射をする、リハビリを行うなどの治療があります。 それでも改善が見られない場合は手術になることもあります。 また、近年は、スポーツ医療の分野でも話題になっている再生医療で治療するという方法を検討することもできます。 まとめ 腱鞘炎は、一度発症すると治るまでに時間がかかってしまう場合がありますが、治らない疾患ではありません。悪化する前に早めに対応してください。 また、手を酷使しないように、定期的に休憩をして手を休ませるなどして予防に努めましょう。 慢性化した腱鞘炎の治療としては、薬物療法やリハビリテーション、手術、再生医療など、さまざまな方法があります。専門の医療機関で相談してくださいね。

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• 再生治療

スポーツをしていると肉離れのようなスポーツ障害を引き起こすことがあります。肉離れが起こると、激しい痛みが出現するだけでなくしばらくは歩くのもつらくなる場合もあるでしょう。 そして、肉離れになると、全治するまでにどれくらいの期間がかかるのか、どれくらいでスポーツ復帰できるようになるのかなど、気になりますよね。 今回は、肉離れは全治までにどれくらいの期間がかかるのかなどについてご紹介します。 こちらもご参照ください 肉離れは全治までにどれくらいかかる？ 肉離れを起こすと、筋繊維が損傷した部位に内出血や圧痛が生じることがあります。しかしこれだけでは診断はできないため病院で超音波検査（エコー検査）やMRI検査を行い、筋繊維が断裂した部位の特定や重症度を判断します。 この重症度によって全治までの期間を予測していきます。 軽度の肉離れは1～2週間で復帰できる場合もありますが、多くの場合全治までに3～5週間かかると思った方がいいでしょう。 肉離れは筋肉が傷ついた状態です。断裂してしまった筋繊維を固定して修復させる必要があるため、どうしても全治までの期間が長くなってしまうのです。 肉離れが重症の場合は全治までに3か月かかることもあり、スポーツをしている人にとっては長く感じるでしょう。肉離れは再発することもあり、スポーツ医療では再発予防の必要性も重要視しています。 肉離れはなぜ起こる？ 肉離れとはケガの一種で、筋肉の断裂のことです。多くの場合はスポーツをしている時に起こります。 筋肉は筋繊維というものが束になってできています。筋肉が伸ばされながら急激に収縮することで、この筋繊維に損傷が生じるのです。肉離れは部分断裂が多いのですが、完全に断裂してしまう場合もあります。 筋肉が発達していない乳幼児などには肉離れは起こりにくいですが、小学校高学年以上になると、筋肉が発達し、スポーツなどで運動量が増えます。すると、短距離で急激に加速する、ジャンプするなどした時に、大腿二頭筋、大腿四頭筋、ハムストリングスといった太ももの筋肉に、肉離れが起こりやすいです。 また、中高年やテニスをする人に起こりやすいのが、ふくらはぎの腓腹筋の肉離れです。瞬発的な動きをするため、急激な筋肉の収縮が起こるからです。 肉離れという言葉はよく耳にするかもしれませんが、いったん起こると激しい痛みが生じ、歩行が困難になる場合もあります。スポーツに復帰したいと焦っては全治までの期間が長くなってしまうので、肉離れしたらまずは早めに受診してください。 全治への近道！？肉離れの治療に新たな可能性 肉離れの主な治療は安静と固定です。筋繊維が断裂した部分が出血し、血腫という血の塊ができることもあります。この場合は血腫を吸引して取り除く治療も必要です。 スポーツ医療ではスポーツをする人を対象としており、早期の全治を目指して早期復帰をしたいという人も多くいます。肉離れの全治は3～5週間と長いですが、焦って復帰しては再発のリスクが高まります。 そのような中で、全治までの期間を短縮させる治療として注目されているのが再生医療です。再生医療には自身の脂肪から採取した幹細胞を利用する方法と、自身の血液から採取した血小板を利用する方法があります。 どちらも傷ついた組織を修復させ回復を促進するという治療方法です。治療期間を短縮させ、後遺症や副作用が起こりにくい治療法としてスポーツ医療で注目されています。 まとめ 肉離れは筋繊維の断裂で、筋肉が急激に収縮することで起こります。肉離れは全治3～5週間という場合が多く、重症の場合は3か月かかることもあります。 肉離れの主な治療法は安静と固定です。近年スポーツ医療では再生医療という方法が注目されています。 効果的に早く全治を目指せる治療法も検討できるので、肉離れを起こしてしまったときには、まず専門医にご相談くださいね。

• スポーツ医療
• 再生治療

筋断裂を起こした場合、気を付けなければならないのが筋断裂による後遺症です。 筋断裂を起こした際にきっかけで後遺症が残ってしまうと、長い期間痛みや動きの制限などで悩まされることになってしまいます。 今回は、筋断裂による後遺症にはどのようなものがあるかについて解説し、後遺症を残さないためにどういった点に注意していけばよいのかについて紹介します。 筋断裂による後遺症（コンパートメント症候群）とは 筋断裂による後遺症として代表的なのがコンパートメント症候群です。 コンパートメントとは区画という意味です。ふくらはぎなどには区画された部屋のような部分がありますが、筋断裂による内出血でその区画された部分に血液が溜まってしまうことがあります。 そして、区画内で血液が溜まってしまうと、その中にある血管や神経が圧迫されるため、痛みやしびれなどの症状が出てきます。 また、区画内の組織が圧迫された状態が強くなると筋肉の壊死や神経障害などが起こり、さまざまな機能障害の後遺症が残る可能性があります。 筋断裂による後遺症（骨化性筋炎）とは 筋断裂がきっかけとなる後遺症には骨化性筋炎というものもあります。 骨化性筋炎とは筋肉内に骨様組織が形成させることによって、腫れや痛み、関節の屈曲に制限がかかるなどの症状が出るものです。 筋断裂で内出血して血液が溜まったときに、そこへ骨を形成する働きを持った細胞が侵入してしまうのが原因であるため、太ももの前側のように骨に近い部分で筋断裂が起こった場合に発生しやすいのが特徴です。 筋断裂による後遺症を残さないために注意すべきこと 筋断裂の後遺症であるコンパートメント症候群や骨化性筋炎などにならないようにするためには、決して無理をしないことが大切です。 スポーツや作業などで筋断裂になった場合、 ・痛みや腫れを我慢してスポーツや作業を続ける ・安静にしていたら痛みが軽くなったので、完治しないうちにスポーツや作業を再開する などすると、コンパートメント症候群や骨化性筋炎になってしまう可能性があります。 スポーツや作業を休めないと無理してしまうと、後遺症が残り、長い期間つらい症状に悩まされたり、スポーツや作業ができなくなったりするので注意しましょう。 まとめ 筋断裂による後遺症にはどういったものがあるか、また、後遺症を残さないために注意すべきことについて紹介しました。 筋断裂がきっかけで後遺症を残さないためには決して無理をしないことが大切です。医療機関で適切な治療を受けるようにしましょう。 近年は、スポーツ医療も進歩し、従来の治療法だけでなく再生医療など高い効果が期待できる治療法もあります。まずは専門医にご相談くださいね。 こちらもご参照ください

• ひざ
• スポーツ医療
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ロードバイクで気持ちよく颯爽と駆け抜ける中、急に膝の痛みが…。その痛みは、もしかすると鵞足炎かもしれません。 今回はロードバイクで鵞足炎になるのかについて、また、鵞足炎の症状や原因について解説します。 ロードバイクで膝の痛み…鵞足炎を発症することもあるの？ 久しぶりにロードバイクを楽しんでいたら、膝に痛みが…。という経験をお持ちの方もいるのではないでしょうか。そして、その痛みは鵞足炎かもしれません。 鵞足炎とは、膝を取り巻く3つの筋肉が合わさる鵞足という部分に炎症を生じる病気で、内側に膝を曲げたりするようなスポーツにより、過度な負荷がかかることによって起こります。 そして、ロードバイクでは、誤ったフォームによる膝への過度な負担が引き金となって、鵞足炎を発症するケースがあります。 ロードバイクで鵞足炎にならないようにするには？ 鵞足炎はウォーミングアップが足りない、オーバートレーニングなどが原因の1つになります。 ロードバイクだけでなく、スポーツなど体を動かす前には十分なストレッチやウォーミングアップが必要不可欠です。 また、ロードバイクの誤ったフォームとして、つま先が外側に向いてしまう、膝を内向きにして漕いでしまうという2つが挙げられます。 このようなフォームでロードバイクを続けると、疲れが溜まりやすいですし、疲れがたまると、フォームへの意識が疎かになることがあります。 ロードバイクでは、きちんとしたフォームが大事！自分のフォームを見つめなおしましょう。 繰り返す鵞足炎の痛みでロードバイクが楽しめない！再生医療に頼ってみては？ 鵞足炎は一度発症すると何度も再発しやすい病気です。 せっかくロードバイクを楽しんでいても、再発が怖い、痛みがあってロードバイクすら乗れないという方は、再生医療という治療法を検討してみてはいかがでしょうか。 現在ではPRP療法といって、自分の血液から取り出した血小板を濃縮し、その液体を直接患部に注射して血小板のもつ修復作用で病気を治すという治療法があります。 入院や手術の必要もありませんし、体に負担がかかりにくいというメリットもあります。 まとめ 鵞足炎は予防をすることができる病気ですが、完全に発症を防ぐということはできません。 ロードバイクが趣味という方には、膝の痛みは致命的な症状と言えるでしょう。鵞足炎を発症しないためにも、十分なウォーミングアップと適切なフォームの見直しをこころがけましょう。 また、何度も鵞足炎を繰り返すという方は再生医療という治療を選択するのも1つの選択ですよ。 こちらも併せてご参照ください