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胸椎椎間板ヘルニアとは、背骨の胸部分にある椎間板というクッションのような組織が飛び出してしまう疾患で、背中や胸、脚に痛みやしびれを引き起こします。 背中や胸、肋骨周辺に痛みがあり、原因がわからず不安に感じている方も多いのではないでしょうか。 この記事では、胸椎椎間板ヘルニアの主な症状や原因、検査方法から治療の選択肢までを詳しく解説します。 放置すると歩行困難や排尿障害といった深刻な症状に進行する可能性があるため、疑わしい症状があれば早めに医療機関を受診しましょう。 また、現在リペアセルクリニックでは手術なしで椎間板ヘルニアの症状改善が期待できる「再生医療」に関する情報を公式LINEで発信しております。 治療の選択肢として、胸椎椎間板ヘルニアによる神経の損傷に関する改善症例も紹介しておりますので、ぜひ登録してください。 胸椎椎間板ヘルニアとは 胸椎椎間板ヘルニアとは、背骨の胸部分にある椎間板というクッションのような組織です。 頚椎（首）や腰椎（腰）のヘルニアと比較すると発生頻度は低いですが、胸椎には重要な神経である脊髄が通っているため、圧迫される場所や程度によっては多様な症状を引き起こす可能性があります。 以下では、胸椎椎間板ヘルニアの主な症状と原因について解説します。 胸椎椎間板ヘルニアの主な症状 胸椎椎間板ヘルニアの主な原因 これらの正しい知識を身につけて、ご自身の症状が胸椎椎間板ヘルニアに該当するか確認しましょう。 胸椎椎間板ヘルニアの主な症状 胸椎椎間板ヘルニアの症状は、神経（脊髄）を圧迫する場所や程度によって異なります。 主な症状として、以下のようなものが挙げられます。 肋間神経痛 背中や胸の痛み 下半身のしびれや筋力低下 排尿・排便障害 軽度の胸椎椎間板ヘルニアの場合、自覚症状がない場合もあります。 しかし、症状が進行すると歩行困難になるケースもあるため、脚のしびれや痛み、歩きにくさを感じたら早めに医療機関を受診しましょう。 胸椎椎間板ヘルニアの主な原因 胸椎椎間板ヘルニアを発症する主な原因は、加齢に伴う椎間板の変性といわれています。 椎間板は年齢とともに水分量が減少し、弾力性が失われていくため、何らかの負担が加わった際に内部の組織が飛び出しやすくなります。 発症の引き金となる具体的な要因としては、以下のようなものが考えられます。 加齢による椎間板の老化 スポーツや転倒などによる外傷 猫背など背中が丸まった状態での長時間作業 重量物の持ち運び とくにデスクワークで長時間同じ姿勢を続ける方や、外傷につながる接触が多いスポーツでは注意が必要です。 胸椎椎間板ヘルニアの検査・診断方法 胸椎椎間板ヘルニアの診断では、主に以下の画像検査を行います。 検査方法 特徴 レントゲン検査 骨の状態を確認、椎間板ヘルニアそのものははっきり写らない MRI検査 椎間板や神経の状態を詳しく確認可能 CT検査 骨の状態を3次元的に確認し、手術が必要な場合に追加で行う とくにMRI検査は椎間板ヘルニアの診断に有効で、飛び出した椎間板が神経を圧迫している様子を確認できます。 脊髄の圧迫症状がある場合、MRI検査で椎間板ヘルニアによる圧迫が確認されれば診断が確定します。 セルフチェック方法はある？ 胸椎椎間板ヘルニアの可能性をセルフチェックしたい方は、以下の症状に該当するかご確認ください。 肋骨に沿った帯状の痛みがある 歩くときに足がもつれる感じがする 背中や胸に痛みがある 両脚にしびれや筋力低下がある 階段を降りるときに不安定になる 症状が徐々に悪化している しかし、上記のような背中の痛みや足のしびれなどの症状は、他の疾患とも共通点が多いため、自己判断で対処法を実践するのはやめましょう。 セルフチェックはあくまで目安とし、気になる症状があれば医療機関を受診して正確な診断を受けることが大切です。 胸椎椎間板ヘルニアを放置するリスク 胸椎椎間板ヘルニアは進行性のため、放置すると症状が悪化します。 悪化して胸椎椎間板の後ろにある脊髄が圧迫されると、急に脚が動かなくなる可能性があります。 胸椎は脊柱管（神経の通り道）が狭いため、軽い椎間板ヘルニアでも症状が出やすいといわれています。 また、椎間板ヘルニアによって神経が圧迫されると、尿や便が出なくなる可能性もあります。 症状が進行してからでは治療が難しくなることもあるため、早期に医療機関を受診して適切な治療を受けることが大切です。 脚のしびれや痛み、歩きにくさといった症状がある場合は、放置せずに整形外科や脊椎外科を受診しましょう。 胸椎椎間板ヘルニアの治し方｜主な治療法 胸椎椎間板ヘルニアには複数の治療法があり、症状の程度に応じて適切な方法を選択します。 治療法として以下の3つがあります。 保存療法 手術療法 再生医療 それぞれの治療法の特徴を理解して、ご自身に合った治療を選択しましょう。 保存療法 保存療法とは手術を行わずに症状の改善を目指す治療法で、軽度から中等度の症状に対して検討されます。 主に以下のような方法があります。 治療方法 内容 薬物療法 痛みを和らげる薬や炎症を抑える薬を使用します リハビリテーション 理学療法士の指導のもと、筋力強化や姿勢改善を行います 装具療法 コルセットなどで背骨を安定させます 安静 背骨への負担を減らすため、一定期間安静にします 保存療法は主に痛みを和らげることを目的とした対症療法です。 そのため、胸椎椎間板ヘルニアによる脊髄の圧迫症状に対して、薬やリハビリテーションで神経の圧迫を改善することはできません。 歩行困難などの脊髄圧迫症状がはっきりしてきた場合には、症状は進行性であることが多いため、手術療法や再生医療といった他の治療法を検討する必要があります。 手術療法 歩行障害が進行している場合や、保存療法で症状が改善しない場合には、手術療法を検討します。 胸椎椎間板ヘルニアの手術には、主に以下の2つの方法があります。 手術方法 内容 前方固定術 体の側方から椎間板を切除して骨を移植し、背骨を固定する 後方除圧術 背中側から椎間板を切除して神経の圧迫を取り除く どちらの手術も簡単なものではなく、手術によって神経に影響するリスクがあります。 しかし、放置しておくと症状が進行する可能性が高いため、医師とよく相談して手術を受けるかどうかを決めることが大切です。 また、手術後は入院が必要となり、回復までに一定の期間がかかります。 手術を受ける場合は、医師から十分な説明を受け、リスクと効果を理解した上で決断しましょう。 再生医療 再生医療は患者様ご自身の細胞や血液を用いて、手術をせずに損傷した神経の改善を目指す胸椎椎間板ヘルニアの新しい治療の選択肢です。 患者様の脂肪から採取した細胞を培養し、損傷した部位に投与することで、組織の修復や炎症抑制を促します。 手術に抵抗がある方や、手術が難しい状態の方に注目されている治療法です。 以下の症例ページでは、実際に当院リペアセルクリニックの再生医療で椎間板ヘルニアを治療した患者様の症例を紹介しているため、合わせて参考にしてください。 ＞椎間板ヘルニアの症例ページはこちら 胸椎椎間板ヘルニアに関するよくある質問 胸椎椎間板ヘルニアについてよくある質問を紹介します。 胸椎椎間板ヘルニアでやってはいけないことは？ 胸椎椎間板ヘルニアはストレッチで治る？ ヘルニアを悪化させないように正しい知識を身につけましょう。 胸椎椎間板ヘルニアでやってはいけないことは？ 胸椎椎間板ヘルニアの方は、重い物を持ち上げる動作、激しいスポーツ、長時間の同じ姿勢は避けてください。 背中を丸めて重い物を持つと、背骨に大きな負担がかかり、椎間板への圧力が高まります。 また、デスクワークで長時間座り続けたり、車の運転を長時間続けたりすると背骨への負担が蓄積します。 さらにゴルフのスイングやテニスのサーブなど、体を大きくひねる動作も椎間板に負担をかけます。 脚のしびれや歩きにくさを感じたら、早めに医療機関を受診しましょう。 胸椎椎間板ヘルニアはストレッチで治る？ ストレッチは症状の緩和に役立つ可能性がありますが、胸椎椎間板ヘルニア自体を治すことはできません。 ただし、適切なストレッチは背中周りの筋肉の緊張をほぐし、痛みを和らげる効果が期待できます。 ストレッチは症状を和らげる補助的な方法として活用し、根本的な治療については医療機関で相談しましょう。 胸椎椎間板ヘルニアによる背中の痛みは再生医療をご検討ください 胸椎椎間板ヘルニアは、背骨の胸部分にある椎間板というクッションのような組織が飛び出して神経を圧迫する疾患です。 放置すると脚のしびれや痛みが悪化し、歩行困難などにつながる可能性があります。 治療法には保存療法、手術療法、再生医療があるため、症状の程度に応じて適切な方法を選択しましょう。 とくに再生医療は、手術をせずに損傷した神経の改善を目指せる新しい治療の選択肢です。 胸椎椎間板ヘルニアが治るか不安な方や手術を避けたいという方は、当院「リペアセルクリニック」にご相談ください。

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MRI検査を受けた後「結果はいつ分かるんだろう」と不安に思った経験がある方も、多くいらっしゃるかと思います。 特に腰や膝の痛みが続いていると、結果次第で今後の治療方針が変わる可能性があるだけに、不安も大きいものです。 実際、MRIの結果が出るまでの時間は病院の体制や担当医のスケジュールによって異なりますが、おおよその目安を知っておくと心の準備ができます。 この記事では、結果が出るまでの一般的な流れと、待っている間にできる過ごし方のヒントを解説します。 MRI検査の結果が出るまでの一般的な期間 MRI検査の結果が出るまでの一般的な期間は、多くの場合は以下の2パターンです。 なぜこのような差が生まれるのか、解説していきます。 最短で当日～平均2～3営業日 MRIの検査は最短では当日で平均2〜3営業日以内には結果が出るケースがほとんどです。 具体的には、以下のような違いがあります。 当日説明あり：主治医が同日に外来担当している場合 翌日～3日以内：外注読影や造影検査が含まれる場合 クリニックだったり、主治医がその日外来を担当していたりすれば、撮影後すぐに画像を確認できるため当日の説明が可能です。 一方で、数日後に説明されるケースもあります。 それは、画像の読影を専門の放射線科医に外注しているケースや、造影剤を使用した検査で追加評価が必要な場合などです。 その場合は数日の時間がかかるため、事前に確認してください。 検査内容や施設によって1〜2週間ほどかかる場合も 例外として、検査内容や施設によっては検査結果が出るまで1〜2週間かかるケースもあります。 具体的には、以下のようなケースです。 混雑時 外部検査センター利用時 過去検査との比較が必要な場合 このようなケースでは、解析や報告書作成に時間がかかるため検査結果が出るまで時間がかかります。 結果が早い・遅いを分ける主な要因 MRIの検査結果が早い・遅いを分ける主な要因は、以下のとおりです。 MRIの検査結果が早い・遅いを分ける主な要因 造影検査の有無 造影検査では画像解析に加え、造影効果の評価や副作用チェックが必要です。そのため、読影・報告まで時間を要することがあります。 読影体制（常勤医か外注か） 院内で読影できる場合は即日報告が可能です。一方で外注の場合はデータ送付・読影・報告書返送に数日かかります。 主治医の診察スケジュール 主治医が外来担当で検査日に結果説明できる場合は当日説明が可能です。しかし、診察日が限られていると結果が揃っていても説明が次回外来日まで持ち越されることがあります。 このような理由で、MRI結果の説明が早かったり遅かったりします。 MRIの結果を早く知るための3つのポイント MRIの結果を早く知るためのポイントは以下の3つです。 MRI結果を早く知りたい方には重要な知識なので、最後までチェックしてください。 予約時に「当日説明可能か」を確認する 最初に、予約時に「当日説明が可能か」を確認することが大切です。 主治医が検査当日に外来を担当している場合、その日のうちに画像を確認して説明してもらえる可能性があります。 そのため、事前に受付や予約時に相談しておくとスムーズです。 画像CDを当日受け取る 可能であれば、MRI検査の画像CDを当日受け取るようにしておきましょう。 画像CDがあれば、セカンドオピニオンや再診時にすぐ活用できるためです。 MRI画像を撮影した医療機関では後日になっても、セカンドオピニオンを受ける病院ではすぐ検査結果を説明してもらえるかもしれません。 そのため、もしセカンドオピニオンを受ける意思があるならば画像CDがあれば便利です。 患者ポータルやオンライン結果通知を活用 患者ポータルサイトやオンライン結果通知システムを導入している病院もあります。 これは医師がMRI検査結果を確認した後、患者がスマートフォンやパソコンで結果を閲覧できるサービスです。 外来を待たずに結果を把握できるため、忙しい方には特に便利な方法といえます。 結果を待つ間に痛みの原因を根本から治す準備を行うことが重要 MRIの結果を待つ時間は、痛みの原因を根本から治す準備を行なってください。 この期間にしっかり準備できていれば、結果が出たときにすぐに適切な治療や行動に移せるためです。 具体的には、検査結果次第での治療方法の基本を調べて理解しておきましょう。 治療方法の基本がわかっていれば、適切な医療機関への受診がスムーズで速やかに治療を開始できる可能性が高くなります。 また、治療方法に合わせて事前に治療を受けやすい医療機関を調べておくことも重要です。 MRIの結果が出てすぐ行動に移せるように、しっかり準備してください。 MRIで判明した組織の損傷や軟骨のすり減りの治療方法を紹介 MRIでは膝の半月板や軟骨の損傷が判明しますが、場合によっては治らないと言われることがあります。 これらの組織の特徴は血流が乏しいことで、そのために組織の修復が難しいと考えられてきました。 しかし、近年では「再生医療」によって修復が難しい組織でも治る事例が増えています。 実際に、当院リペアセルクリニック大阪院でも、治らないとされていた関節軟骨の症状緩和に成功した症例を経験しました。 以下のページにて症例を紹介していますので、よろしければご覧ください。 MRIの結果は検査内容・部位:検査する部位や目的によって異なる MRI検査の結果が出るまでの時間について解説しました。 ポイントは以下のとおりです。 MRI検査の結果は多くは当日〜2・3営業日で説明があります。 しかし、担当医が不在だったり検査内容が複雑だったりすると時間がかかる可能性も。 そのため、早く検査結果を聞きたい場合には、予約を取る時に担当医と時間を合わせるなどの工夫が必要です。 検査結果を早く聞くための工夫はこの記事で紹介していますので、ぜひこの記事を読み返して事前に準備をしてください。 なお、当院リペアセルクリニック大阪院ではMRI検査で損傷が判明した組織の「再生医療」が可能です。 半月板をはじめとした修復が難しい組織にも有効な可能性がある治療で、手術をせずに治したい場合の選択肢になります。 興味がある方は以下のリンクから確認ができますので、お気軽にお問い合わせください。

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スポーツの際に脚をひねってしまい、「歩けるけど膝がグラグラする」など、違和感が残っていませんか？ 膝が抜けるような感覚があると、軽度の前十字靭帯損傷（ACL損傷）が疑われます。 軽度の前十字靭帯損傷は痛みなどの症状を感じない場合もありますが、放置すると軟骨損傷や半月板損傷を引き起こす恐れも。 重症化すると歩行困難のリスクが高まるので、前十字靭帯損傷は早めに治療しておきましょう。 本記事では、前十字靭帯損傷が軽度かどうかのチェック方法や、応急処置のポイントなどをわかりやすく解説します。 医師から手術を勧められた方は、切らずに自然治癒を目指せる「再生医療」も参考にしてみてください。 前十字靭帯損傷の軽度症状をチェック 前十字靭帯損傷が疑われる場合は、以下を参考に軽度症状をチェックしてみましょう。 患部の損傷レベルがわかると、応急処置を誤ってしまうリスクが低くなり、治療が必要かどうかも判断できます。 ここからは、軽度の前十字靭帯損傷にみられる特徴や、中等度や重度との違いを詳しく解説します。 軽度損傷に多い症状の特徴 軽度の前十字靭帯損傷になった場合、主に以下のような症状があらわれます。 前十字靭帯損傷の受傷直後は痛みが軽く、翌日以降に膝が腫れる場合もあります。 しかし、靭帯にはあまり血管が通っておらず、修復に必要な栄養が届きにくいため、自然修復はあまり期待できません。 膝の状態がいつもと違い、軽い痛みや抜けるような感覚があるときは、まず整形外科などの診察を受けましょう。 軽度の段階で適切な治療を受けておけば、前十字靭帯損傷の悪化を防止できます。 軽度と中等度・重度の違い 前十字靭帯損傷の症状には1度～3度までのグレードがあり、それぞれ以下のような特徴があらわれます。 前十字靭帯損傷のグレード 特徴 1度（軽度） ・膝関節が不安定になり、力が入りにくい ・膝が抜ける、ずれる、グラグラするなどの感覚がある 2度（中等度） ・膝を動かすと強い痛みを感じる ・歩行中に膝が外れるような感覚を覚える ・膝の曲げ伸ばしができない ・内出血で膝関節が大きく腫れる 3度（重度） ・痛みや腫れが強くなり、歩行が困難 ・膝に力が入らないため、体重をかけられない ・安静時にも強い痛みを感じる 軽度の前十字靭帯損傷は痛みを感じない場合があるので、膝の違和感を一時的なものと考え、治療をしない方もいらっしゃいます。 しかし、症状悪化のサインを見逃すと、前十字靭帯損傷が中等度や重度に進行し、日常生活に支障をきたす恐れも。 症状によっては正座や歩行が難しくなるため、軽度の前十字靭帯損傷でも早めの治療が必要です。 膝に力が入らなくなると、自宅や駅の階段で転んでしまい、大きな怪我を負う可能性もあります。 歩けるからといって油断は禁物｜「軽度損傷」にも見られる前十字靭帯の異変 前十字靭帯（ACL）は大腿骨と脛骨をつなぎ、膝の安定性を保つ機能があります。 しかし、ジャンプ後の着地や急な方向転換など、膝に負担がかかると靭帯が伸びたり、部分的に裂けたりします。 軽度損傷（グレード1～2）は断裂がなく、靭帯が伸びて不安定になる状態ですが、歩けるからといって油断は禁物です。 歩行が可能でも軽度とは限らず、膝内部では微小な損傷が進行しているケースも考えられます。 受傷時に「ブチッ」という断裂音が聞こえた場合や、痛みが徐々に強くなるようであれば、治療が必要な状態です。 軽度の前十字靭帯損傷を放置すると、変形性膝関節症などのリスクが高まるので注意しましょう。 受診すべき症状と応急処置のポイント 前十字靭帯損傷を受傷した場合、一般的には48時間以内に腫れが強くなります。 腫れや痛みが強くなり、膝が抜けるような不安定感があれば、早めに整形外科の診察を受けましょう。 受傷直後でも膝が大きく腫れる場合は、以下のRICE処置（Rest・Ice・Compression・Elevation）で症状を緩和できます。 RICE処置の種類 処置内容 Rest（安静） 膝を無理に動かさず、安静にして症状の悪化を防止する Ice（冷却） 氷や保冷材で膝を20分程度冷やし、感覚がなくなったら外す Compression（圧迫） 膝に包帯やテープを軽く巻いて圧迫し、腫れや内出血を抑える Elevation（挙上） 膝を心臓よりも高い位置に保ち、血流のコントロールで内出血を抑える 患部の冷やし過ぎは凍傷のリスクがあるので、20分程度を目安に保冷材などを外し、痛みが再発したらもう一度冷却します。 挙上の際には仰向けになり、膝の下にクッションや枕などを当てておきましょう。 RICE処置は受傷から48〜72時間以内に行いますが、あくまでも応急処置に過ぎないため、前十字靭帯の自然回復はあまり期待できません。 3日目（72時間後）になっても腫れが収まらない場合は、速やかな治療が必要です。 前十字靭帯損傷の治療方法 前十字靭帯損傷となった場合、治療方法には以下の種類があります。 前十字靭帯損傷の治療方法 治療内容 保存療法 ・サポーターなどを装着し、筋力や関節の可動域を改善させる治療方法 ・医師の指導のもと、ストレッチなどのリハビリテーションも並行する 手術療法 ・自分の腱（ハムストリング腱など）を移植し、損傷した前十字靭帯を再建させる治療方法 ・術後は2週間～1カ月程度の入院が必要 保存療法は軽度の前十字靭帯損傷に効果があり、患部を切開しないので、体に大きな負担がかかりません。 ただし、膝の不安定感が残りやすいため、ハードなスポーツには復帰できない可能性があります。 手術療法は前十字靭帯の完全回復を目指せますが、術後の入院期間が長く、スポーツ復帰の際には6カ月～1年程度のリハビリ期間も必要です。 体に負担をかけず、前十字靭帯の機能を取り戻したい方は、次に解説する「再生医療」も検討してみましょう。 手術だけではない選択肢｜再生医療による自然治癒サポートを紹介 再生医療とは、前十字靭帯などの自然治癒を目指す治療方法です。 具体的には、自分の脂肪から幹細胞を抽出し、体外培養して患部に注射するため、手術や入院は必要ありません。 幹細胞には欠損した部位を修復する働きがあり、腰や股関節などの治療にも活用できます。 また、自分の幹細胞を活用すると、アレルギー反応のリスクを低減できるので、安全性の高さも大きな特徴です。 手術に抵抗があり、長期入院も難しい方や、軟骨や靭帯の機能回復を目指したい方は、再生医療で解決できる可能性があります。 再生医療が自分に向いているかどうか、詳しく知りたい方は「リペアセルクリニック大阪院」にご相談ください。 リペアセルクリニック大阪院では、自己幹細胞を活用した再生医療を提供し、前十字靭帯損傷や半月板損傷の治療に成果を上げています。 治療は医師の診断に基づき、症状や生活スタイルに合わせた個別プランを実施するため、仕事や家事への影響も最小限です。 前十字靭帯損傷は軽度でもしっかり「治す」意識が大切 前十字靭帯損傷になった場合は、症状が軽度でも放置せず、RICE処置を実践してみましょう。 早めに患部をケアすると、前十字靭帯損傷の重症化を防止できます。 ただし、RICE処置は痛みや腫れの緩和を目的とするため、基本的に前十字靭帯の修復は困難です。 「今の症状が軽いから」と油断し、膝の不安定感を放置すると、変形性膝関節症などを引き起こす恐れがあります。 手術や入院を避けつつ、前十字靭帯損傷の根本治療を目指したい方は、「リペアセルクリニック大阪院」にご相談ください。 リペアセルクリニック大阪院は再生医療を専門としており、無料相談も受け付けています。 まずは専門医に相談し、治療方法の選択肢を広げておくとよいでしょう。

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鎖骨骨折で手術後、プレートを除去する時期はいつなのか悩んでいませんか？ 「痛みは軽減しているものの、ゴルフをしたら肩の違和感があって動かしにくいから外したい」「インターネット上ではプレートを外した後に再骨折したなどの情報もあって除去する不安もある」 上記のように、プレートを外すべきかどうかを悩んでいる方も多くいらっしゃるかと思います。 結論から言えば、鎖骨骨折のプレートの除去は時期だけでなく鎖骨の状態が重要です。 そこでこの記事では鎖骨骨折後のプレートを除去する時期の目安や除去するメリット・デメリットなどを解説します。 鎖骨プレートはいつ外す？一般的な除去時期の目安 結論から言えば、鎖骨プレートは鎖骨が完全に癒合した後に除去します。 しかし、癒合したからといってすぐに除去できるものではありません。 ここからは、以下の２項目について深掘りしていきます。 それぞれ鎖骨骨折のプレート除去に関する重要な知識なので、ぜひご覧ください。 外す目安は術後1〜2年が多い 鎖骨骨折自体は3〜6ヶ月で癒合すると言われていますが、鎖骨骨折後のプレートは手術後1〜2年を目安に除去されるケースが多くあります。 個人差はもちろんありますが鎖骨は術後1〜2年経っていれば骨癒合がしっかりしているうえ、骨の強度も高まっているためです。 プレート除去後の問題は再骨折のリスクであり、過去の研究では術後1年経過していても約7％は再骨折のリスクがあるとしています。 そのため、骨癒合した後も骨の強度が強くなるまで待たなくてはいけません。 このような理由から、個人差はあるものの鎖骨骨折のプレートは術後1〜2年を目安に除去されます。 除去を検討するきっかけになる主な症状 鎖骨骨折後のプレート除去を検討するきっかけとなる主な症状は、以下のとおりです。 理由 内容・説明 1. プレートの違和感・出っ張り 鎖骨は皮膚の真下にあるためプレートが浮き出て触れたり、見えたりすることがあります。痩せ型の人ほど顕著で、物理的・審美的なストレスの原因です。 2. 肩が動く範囲の制限 プレートやネジが肩関節周囲の軟部組織（筋肉や靭帯など）の働きを阻害することがあります。それにより肩の動きが制限されることがあるため、生活に支障が出るケースでは除去するきっかけです。 3. 寒い季節に痛む プレートが冷えることで、神経や脂肪などの皮下組織を刺激して痛みにつながる可能性があります。とくに寒冷地で顕著な症状で痛みが強い場合には除去する理由の1つです。 4. 衣服やバッグが当たるストレス 鎖骨部はリュック・肩掛けバッグ・下着・シートベルトなどが直接当たる部位です。そのため、金属による違和感が出やすいため除去が検討されます。 このように物理的な刺激によるストレスだけでなく、見た目の問題もプレート除去を検討する理由になります。 鎖骨骨折プレートの除去時期を決める医学的判断基準 鎖骨骨折のプレート除去時期を決める医学的判断基準は、以下の4項目です。 評価項目 判断基準・臨床的目安 ① 骨癒合の状態 ・X線・CTで骨の状態を確認します。 ・骨の内部、表面共に癒合しているかどうか確認します。きちんと癒合していれば、鎖骨が途切れていない像が確認可能です。 ・骨が癒合しておらず途中で途切れていたり、動きの悪さや痛みがあったりする場合はまだ除去すべきでないと判断されます。 ② 骨折のタイプ （粉砕・転位の有無） ・単純骨折（骨が1箇所で折れている骨折）は癒合が早く、除去しやすいとされています。 ・粉砕骨折（骨が粉々に砕けた骨折）や折れた骨が大きくずれている場合は骨の癒合・再形成に時間がかかります。 ・粉砕骨折では除去後の再骨折リスクが単純骨折より高くなるため、プレートの除去判断は慎重にしなければいけません。 ③ 性別・年齢・骨密度 ・女性、高齢者、低BMI、骨粗鬆症は骨強度が低下しやすいため、再骨折リスクが高くなります。 ・若年男性では鎖骨の癒合が早く、異物感から除去希望が多くなる傾向です。 ・閉経後の女性はホルモンバランスの乱れから骨密度が下がり骨の強度が弱くなるため、再骨折のリスクに注意が必要です。 ④ プレートの位置・種類 ・上方プレート：プレートを固定する部分に力が集中しやすく、除去後の再骨折率がやや高いとされています。そのため、除去判断は慎重にしなければいけません。 ・前下方プレート：固定穴へ力がかかりにくく際骨折リスクが低いため、早期の除去が可能です。 ・デュアルプレート：除去することでの再骨折リスクが高く、基本的に除去は推奨されません。 このような理学的判断に基づき、プレートの除去が検討されます。 なおこれらの基準はあくまで目安であり、患者様の状況などによって個人差があるためご注意ください。 鎖骨骨折プレートは「外す」「外さない」どちらが正しい？それぞれのメリット比較 鎖骨骨折で使用されるプレートは、「外す」メリットと「外さない」メリットがあります。 それらは一長一短であり、一概にどちらが良いとは言えません。 そこでここからは、プレートを「外す」メリットと「外さない」メリットそれぞれを解説します。 プレートを外すメリット プレートを外す場合には、主に以下のメリットがあります。 プレートを外す最大のメリットは、体内から異物がなくなることです。 異物がなくなるため違和感や痛みが軽減されるうえ、心理的ストレスの緩和にもつながるでしょう。 また、プレートは細菌の温床になる可能性があります。 そのため、将来的な感染のリスク軽減につながる鎖骨プレートの除去は、メリットの1つです。 外さないメリット 一方で、プレートを外さない場合には以下のメリットがあります。 プレートを外さない最大のメリットは、骨が安定することです。 プレートを残すことで再骨折のリスクは大きく軽減されるうえ骨が安定するため、日常生活への復帰も早いでしょう。 また、プレートの除去には手術が必要です。 その手術によるトラブルの回避やコストの削減もプレートを外さないメリットと言えます。 再骨折を防ぐには「骨の回復力」を高めることが重要 鎖骨の再骨折は、プレートを外したあとのネジ穴など、骨の強さが一時的に弱くなるために起こることがあります。 骨がしっかり回復していないうちに強い力がかかると、同じ場所が再び折れてしまうのです。 そのため、骨の回復力を高めて再骨折を予防しなければなりません。 骨の回復力を高める方法はいろいろありますが、そのなかでも今「再生医療」が注目されています。 再生医療は自身の細胞から骨のもとになる細胞や成長因子を抽出して利用し、骨が自ら再生する力を助けることを目的とする治療です。 再生医療を利用することで骨が強く再生するため、再骨折の予防にもつながります。 なお当院リペアセルクリニック大阪院でも、骨折への再生医療が可能です。 もし鎖骨骨折でもっと骨の回復力を高めたいという方がいらっしゃれば、お気軽にご相談下さい。 鎖骨骨折プレートの除去は「時期」ではなく「骨の状態」で判断することが重要 鎖骨骨折のプレート除去の時期について解説しました。 ポイントは以下のとおりです。 鎖骨骨折のプレート除去について、およその目安はあります。 しかし、重要なことは時期ではなく骨の状態を見極めることです。 プレート除去の時期が来たからといって、骨の状態が回復していなければ再骨折のリスクが高まります。 プレートには除去するメリットも除去しないメリットもありますので、適切な判断ができるよう専門家の指示に従いましょう。   なお、鎖骨骨折では骨の強度を高めることが重要です。 骨の回復力を高める方法として、「再生医療」という方法もあります。 再生医療は自身の細胞から骨のもとになる細胞や成長因子を抽出して、骨の回復力を高める治療方法です。 当院リペアセルクリニック大阪院でも可能な治療なので、興味がある人はぜひご相談ください。

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事故や病気などで手足を切断したにもかかわらず、「存在しないはずの手や足が痛む」と感じることがあります。 これは幻肢痛（げんしつう）と呼ばれる現象で、突然の激しい痛みやしびれに悩まされ、「なぜ起こるのか」「治るのか」と不安を抱える方もいるのではないでしょうか？ 本記事では、幻肢痛の原因・症状・治療法に加え、日常生活でできる工夫についてもわかりやすく解説します。 治療には薬物療法や鏡療法など複数の選択肢があり、それぞれ特徴が異なるため、自分の症状に合わせた方法を取り入れることが大切です。 幻肢痛に悩んでいる方やご家族の方は、ぜひ参考にしてみてください。 ＼公式LINEでは再生医療に関する情報や症例を公開中！／ 幻肢痛とは｜切断したはずの手や足に痛みを感じる現象 幻肢痛（げんしつう）とは、事故や病気によって手足を切断したにもかかわらず、存在しないはずの手足に痛みを感じる現象です。 国内外の研究では、切断患者の最大約80％が幻肢痛を経験し、そのうち約5〜10％は強い痛みに悩まされると報告されています。 ※参照：PubMed「幻肢痛：特徴、原因、治療」 幻肢痛は多くの切断患者が直面する問題ですが、発症の仕組みや症状の現れ方は人によって異なります。 治療に取り組むためには、まず幻肢痛の特徴や原因を正しく理解することが第一歩です。 主な症状・原因については以下で解説していますので、ぜひ参考にしてください 主な症状 主な原因 主な症状 幻肢痛の症状の特徴は、切断したはずの手や足に間欠的（断続的）な痛みを感じることです。 痛みの持続時間は数秒から数時間と比較的短いことが多く、発作的に現れては消えるのが典型的なパターンです。 痛みの種類は、以下のように多岐にわたります。 ズキズキする痛み 刺すような痛み 電撃痛 灼熱感 拘縮感や動かない感覚 ひりひりした感覚 多くの場合、切断後4日～1週間以内に発症し、時間の経過とともに症状が徐々に軽くなる傾向にあります。 主な原因 幻肢痛の原因は一つではなく、末梢神経・中枢神経・心理的要因などが複雑に関与していると考えられています。 現在も研究が続けられていますが、代表的な要因は以下の通りです。 分類 内容 脳と身体感覚の不一致 脳からは「動かそう」という信号が出ても実際の四肢は存在せず、脳の認識と身体感覚のズレが痛みとして現れる 末梢神経の変化 断端部に神経腫が形成され、そこからの異常信号が幻肢痛を誘発する 心理的要因 ・うつ病、不安障害、気分障害など精神的背景を持つ方は発症リスクが高い ・外傷や強いストレスも症状を悪化させる要因となる 切断の背景にある疾患や外傷 血管性疾患（糖尿病性壊疽・動脈硬化）、トラウマ（交通事故・労働災害・戦傷）、がん／悪性腫瘍（腫瘍浸潤や再発予防のための切断）、先天性疾患（奇形や血管異常）など 参照：PubMed「幻肢痛」 また米国では糖尿病や動脈硬化といった血管性疾患が主な原因で、四肢切断者が2005年に約160万人、2050年には360万人に増加すると予測されており、日本でも同様の傾向が見込まれます。 ※参照：J-Stage「タブレット型端末装置（iPad®）を利用した下肢幻肢痛に対する鏡療法」 ただし、幻肢痛のメカニズムは未だ解明されていない点が多いです。 だからこそ、専門家に相談した上で総合的な診断や治療法を提示してもらうことが重要です。 幻肢痛の治療法 幻肢痛の代表的な治療方法は、以下の4つです。 薬物療法 鏡療法 電気刺激療法 リハビリテーション それぞれ治療の方針や適している方などが異なります。 単体の治療で痛みが和らぐ例もありますが、複数を併用して治療を進めることが一般的です。 ここでは、それぞれの治療法について詳しく解説します。 薬物療法 薬物療法とは、抗てんかん薬や抗うつ薬などを服用し、幻肢痛の改善を目指す治療法です。 現在、単独で確立された治療薬は存在しませんが、複数の薬剤を組み合わせて使用することで効果が期待できるとされています。 第一選択薬 抗てんかん薬（ガバペンチン/プレガバリン） 三環系抗うつ薬（アミトリプチリン） 第二選択薬 抗うつ剤（デュロキセチン/ミルタザピン） NMDA受容体拮抗薬（メマンチン/ケタミン） オピオイド系鎮痛薬（モルヒネ/トラマドール） ただし、オピオイド系鎮痛薬は副作用や依存・乱用のリスクがあり、医師の判断のもとで慎重に処方されます。 また、局所療法（特定の部位に限定して行う治療）として、以下のような方法で痛みの緩和を図るケースも少なくありません。 カプサイシンクリームの塗布 リドカインスプレーの塗布 薬物ごとに効果や副作用に個人差があるため、主治医と相談しながら調整することが重要です。 鏡療法 鏡療法（ミラーセラピー）とは、以下のように鏡を用いて「失われた手足が実際に存在し、動いている」と脳に錯覚させることで、幻肢痛を和らげる治療法です。 ※画像引用元：J-Stage「タブレット型端末装置（iPad®）を利用した下肢幻肢痛に対する鏡療法」 【鏡療法（ミラーセラピー）の手順】 身体の正面に鏡を設置する 健常な手足が鏡に映り、切断部位は見えないように調整する 鏡に映った健常肢の像が、あたかも失われた手足であるかのように重なる位置に合わせる 健常肢を動かし、鏡に映る像を集中して観察する 上記の治療を1回15～30分程度行うのが一般的です。 鏡を通して健常肢を観察することで、脳は「幻肢が実際に動いている」と錯覚し、脳内での感覚と運動の統合が再構築され、痛みの軽減につながると考えられています。 また従来の大きな鏡に加えて、以下のようにiPadを活用した新しい形の鏡療法も登場しており、今後さらに応用が広がることが期待されています。 ※画像引用元：J-Stage「タブレット型端末装置（iPad®）を利用した下肢幻肢痛に対する鏡療法」 電気刺激療法 電気刺激療法とは、体内に電流を流し、神経を刺激することで幻肢痛を和らげる治療法です。 電気刺激療法には、以下のような種類があります。 経皮的電気神経刺激（皮膚に電極を貼り、電流を流す治療法） 反復経頭蓋磁気刺激（磁気で脳を刺激する治療法） 大脳皮質刺激（頭蓋内に電極を埋め込む治療法） いずれも「幻肢痛の軽減」が目的とされていますが、切断部位や神経が残っている部分によって電流を流す場所が異なります。 リハビリテーション リハビリテーションで幻肢痛を治療するケースがあります。 幻肢痛における代表的なリハビリテーションは以下の通りです。 鏡療法（ミラーセラピー） 鏡を用いて「幻肢を動かしている」と脳を錯覚させる治療法 義肢や装具の装着 脳が失った四肢を認識し、幻肢痛が和らぐ可能性がある また、義肢や装具のサイズが合わないと痛みが悪化する原因となるため、適切なサイズに調整していくなどの取り組みも行われます。 幻肢痛の痛み方や症状は人によって異なるため、医師と相談しながらリハビリの方針を定めることが大切です。 幻肢痛と向き合うために大切なこと 幻肢痛と向き合うためには、以下の2点が大切です。 ストレスをためない生活習慣を意識する 家族や周囲の理解とサポートを受ける 医療機関での治療だけでなく、自宅でも可能なセルフケアに取り組むことで、幻肢痛の軽減が期待できます。 ここでは、それぞれの取り組みについて詳しく解説します。 ストレスをためない生活習慣を意識する ストレスをためない生活習慣を取り入れることで、幻肢痛の軽減が期待できます。 強いストレスがかかると痛みを過敏に感じやすくなり、症状の改善を妨げる可能性があるのです。 特に幻肢痛は、痛みによって不安・恐れ・怒りなどの感情が生じ、それがさらなるストレスとなって悪循環に陥りやすいといわれています。 以下のように日常生活の中でストレスケアを意識することが非常に重要です。 趣味に打ち込み、気分転換を図る のんびりと散歩をして日光を浴びる ぬるめのお風呂にゆっくり浸かる 好きな食べ物やスイーツを適度に楽しむ 規則正しい生活リズムを保つ 一方で、暴飲暴食や過度の飲酒・喫煙は体調不良や睡眠不足を招き、痛みを悪化させる要因になります。 日常生活の中で無理のない範囲で、心地よいことを取り入れ、体に負担となる習慣を減らすことを心がけましょう。 家族や周囲の理解とサポートを受ける 以下のように家族や周囲の理解やサポートを受けながら日々の生活を送ることで、ストレスの軽減につながり、幻肢痛の改善が期待できます。 幻肢痛を持っていることを理解する 残存している手や足を軽くマッサージする 生活のサポートや補助グッズを導入し、ストレスを軽減する 話相手や相談相手になり、ストレスや不安を和らげる まずは、本人がどのようなストレスを抱えているのか、そして幻肢痛がどのような症状なのかを周囲にしっかり伝えることが大切です。 正しい理解が広がることで、サポートする側もより適切に寄り添うことができ、安心して治療やリハビリに取り組めるようになります。 自分に合った幻肢痛の治療法を医師と一緒に検討しましょう 幻肢痛とは、切断したはずの手や足に痛みを感じる現象です。 治療方法は複数存在し、それぞれ特徴や適した方が異なります。 効果的に改善を目指したい方は、信頼できる医師と相談した上で、自分に合った治療法を取り入れましょう。 当院（リペアセルクリニック）では、幹細胞の働きを活かして身体損傷の修復を目指す「再生医療」を専門的に取り扱っており、専門カウンセラーによる電話での無料相談もご提供しています。 詳しい治療法については、当院（リペアセルクリニック）の公式LINEでも紹介していますので、ぜひ参考にしてください。 ＼公式LINEでは再生医療に関する情報や症例を公開中！／